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REF.: 313d

Análisis de la implantación de un protocolo de hipotermia moderada posparada cardíaca en un servicio de emergencias médicas
Beatriz Lozano González
Hospital Universitari Vall d�Hebron. Barcelona, España

Rev Paraninfo digital, 2013: 19

Cómo citar este documento
Lozano González, Beatriz.
Análisis de la implantación de un protocolo de hipotermia moderada posparada cardíaca en un servicio de emergencias médicas. Rev Paraninfo Digital, 2013; 19. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n19/313d.php> Consultado el 01 de Julio del 2022

RESUMEN

Antecedentes: La parada cardíaca es una de las causas principales de elevada morbimortalidad en los países occidentales. Tras la introducción de la reanimación cardiopulmonar y el uso de desfibriladores externos en lugares públicos ha aumentado la recuperación de la circulación espontánea, pero los mecanismos fisiológicos que se generan por el síndrome posparada tras la reperfusión cerebral ocasiona gran daño neurológico aumentando el riesgo de muerte y de secuelas irreversibles. La hipotermia moderada inducida está considerada dentro de la cadena de supervivencia como quinto eslabón en los cuidados posresucitación debido a la evidencia existente de protector neurológico. A pesar de estar reconocida dentro de las últimas recomendaciones en soporte vital avanzado, como tratamiento más idóneo para el manejo del síndrome posparada hay una falta de consenso en la aplicación de protocolos y guías de práctica clínicas que indiquen el momento adecuado para inducirla dentro de los servicios de emergencias médicas.
Objetivos: Analizar el estado actual en la implantación de un protocolo de hipotermia moderada inducida posparada cardíaca en una unidad de emergencias médicas de la ciudad de Girona y proponer las mejoras necesarias para su óptima implantación.
Metodología: Mediante un cuestionario de 10 preguntas se evaluará la formación de los profesionales recibida acerca de la inducción a hipotermia moderada en aquellos pacientes recuperados tras una parada cardíaca, el registro que han utilizado para describir todas las acciones y técnicas utilizadas durante las maniobras de resucitación y los cuidados aplicados tras la inducción a la hipotermia. Por último se analizará el número de casos en los que se ha aplicado la hipotermia y así poder valorar el grado de implantación real de la técnica en la práctica clínica.
Resultados esperados: Se espera que los resultados del cuestionario facilitado a los profesionales del Servicio de Emergencias Médicas reflejen, que la institución, les haya formado para llevar a cabo la inducción a hipotermia moderada. Se estima un número de casos escaso para determinar una buena implantación de la hipotermia. Se prevee una falta de información en el registro durante la aplicación de inducción a la hipotérmia en la práctica asistencial.
Discusión y conclusiones: La puesta en marcha de protocolos de inducción a la hipotermia moderada consensuado por un equipo multidisciplinar tanto de las urgencias hospitalarias como de los servicios de emergencias médicas, determina una óptima continuidad en los cuidados posresucitación en aquellos pacientes recuperados de una parada cardiorespiratoria. Por ello es necesaria la revisión constante de dichos protocolos para detectar los inconvenientes durante el proceso de inducción a la hipotermia y proponer las mejoras necesarias para una óptima adhesión al tratamiento.

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