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RESUMEN

Introducción: La identificación de la situación de enfermedad terminal es uno de los factores claves del proceso de fin de vida, ya que determina un adecuado tratamiento paliativo.
Objetivos: Determinar el porcentaje de historias clínicas en la que consta el pronóstico de enfermedad terminal, cuando se produce éste, y comprobar las diferencias entre pacientes oncológicos y crónicos avanzados.
Metodología: Revisión retrospectiva de las historias clínicas de los pacientes que fallecieron en cuatro Hospitales de Granada (España) en 2010 por enfermedad oncológica y crónica avanzada.
Resultados: Se revisaron 202 historias clínicas. Un gran porcentaje de pacientes no se les identifica como terminales. La mayoría han sido registrados como terminales entre los 7 días y las últimas 48 horas antes del fallecimiento. Mayor identificación de situación terminal en pacientes oncológicos.
Conclusiones: Insistir en la importancia de conseguir la identificación temprana de la situación clínica de enfermedad terminal, especialmente en pacientes no oncológicos.
Palabras clave: Cuidados paliativos/ Enfermos terminales/ Enfermedad crónica avanzada/ Historia clínica.
 

ABSTRACT

Background: The identification of terminal illness situation is one of the key factors in end of life processes, since it determines an adequate palliative care approach.
Objectives: Determine, through medical records, the percentage of patients who have been identified as in terminal illness situation, when they are identified, and check the differences  between cancer patients and other chronic conditions.
Methodology: Retrospective review of medical records of patients who died in four hospitals in Granada (Spain) in 2010 from cancer and other chronic diseases.
Results: 202 medical records were reviewed. A large percentage of patients, were not identified as in terminal illness. Most terminals have been identified, between 7 days and the last 48 hours before death. Cancer patients were more identified than other chronic patients.
Conclusions: It is necessary to improve early identification of terminal illness condition, specially in non-cancer patients.
Key-words: Palliative care/ Terminal illness/ Advanced chronic illness/ Medical records.

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