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RESUMEN

Introducción: El informe de enfermería al alta es importante para potenciar la coordinación entre los profesionales de asistencia hospitalaria y primaria y garantizar la continuidad del proceso asistencial.Para conseguir dicha continuidad, se plantea la importancia de realizar buenos registros de enfermería con la información suficiente, para que otros puedan asumir la responsabilidad de los cuidados. Los instrumentos que nos permiten establecer una correcta comunicación institucional y personal y que vamos a utilizar para llevar a cabo una adecuada continuidad de los cuidados son: Diagnósticos de enfermería (Taxonomía NANDA). Intervenciones de enfermería y resultados (NIC y NOC). Informe de alta individualizado.
Objetivo: Realizar un correcto informe de enfermería al alta es el objetivo último, para una adecuada coordinación entre niveles. Asegurando la continuidad del proceso asistencial.
Material y método: Se ha trabajado durante un año en la mejora del instrumento y su implantación a través de unas estrategias de formación que se han desarrollado en talleres trimestrales y metodología de formulación de diagnósticos de enfermería, hasta la realización del informe de enfermería al alta para pacientes ostomizados.
Conclusión: La continuidad en los cuidados contribuye a incrementar la eficacia y la calidad de los mismos, considerando que el informe de enfermería al alta en el paciente ostomizado, es una herramienta eficaz tanto para el paciente como para el profesional, aunque siempre sujeto a mejoras hemos realizado una modificación parcial del mismo a fin de adaptarlo a las necesidades percibidas en los pacientes y profesionales.

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