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REF.: p012

Utilización de anillos barrera en pacientes con colostomías complicadas
Marta Mª García Martín, Eulogia Fernández Martín, Ester Guzmán Colastra
Enfermeras, Unidad de Cirugía General, Hospital Virgen de la Salud. Toledo, España

Rev Paraninfo digital, 2011: 13

Cómo citar este documento
García Martín, Marta Mª; Fernández Martín, Eulogia; Guzmán Colastra, Ester. Utilización de anillos barrera en pacientes con colostomías complicadas. Rev Paraninfo Digital, 2011; 13. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n13/p012.php> Consultado el 08 de Diciembre del 2019

RESUMEN

Introducción. La presencia de dermatitis y fugas es muy frecuente en pacientes con colostomías complicadas ya sea por la mala ubicación, hundimiento, necrosis... La adaptación del dispositivo en estos casos resulta muy laboriosa precisando en muchas ocasiones la ayuda de múltiples accesorios, entre ellos los anillos barrera.
Metodología. Presentamos el caso de un paciente de 68 años intervenido de carcinoma de vejiga al que se le practicó una cistectomía y reconstrucción tipo Bricker. Posteriormente el paciente presentó una carcinomatosis y obstrucción de colon sigmoide por recidiva pélvica; por lo que se decidió realizar colostomía con carácter paliativo en FII. A su llegada a la consulta presentaba una colostomía sucia, retraída y hundida, y comunicada con la herida quirúrgica que estaba infectada y con esfacelos. Se procedió al lavado de la colostomía y herida, colocación de un apósito de alginato cálcico, polvos Adapt, anillos barrera y pasta de relleno. Se selló bien con apósitos hidrocoloides y un dispositivo de dos piezas y lámina convexa.
Resultados. Durante un mes cada tres días se procedió a realizar la misma cura hasta completar el cierre del defecto.
Discusión. En el tratamiento de las complicaciones de las colostomías hay una amplia gama de accesorios que utilizar. En este caso era imprescindible separar la herida de la colostomía y hacer que los dispositivos permanecieran adheridos a la piel durante varios días para prevenir la aparición de dermatitis y fugas.
Conclusión. En este caso la moldeabilidad y adaptación de los anillos barrera nos ha permitido separar la herida quirúrgica y la colostomía proporcionando un sellado seguro y a su vez la limpieza y cicatrización posterior de la herida quirúrgica.

Bibliografía

Guillamet Lloveras, Al y Jerez Hernández, J.M. Enfermería quirúrgica planes de cuidados. Barcelona Springer-Verlag Ibérica 1999.
Molina A y col. Atención integral al paciente ostomizado. Ed. Coloplas productos médicos S.A.

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