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RESUMEN

Introducción. La participación de enfermería es necesaria para la lactancia materna en el proceso perinatal dañado por la separación madre-hijo. A nuestras competencias profesionales tenemos que añadir además de evidencia científica, el calor humano a pie de cama.
Objetivos. 1.- "Favorecer l.M." en recién nacidos ingresados en neonatología. 2.- Ofrecer "cuidados personalizados" a la madre separada de su hijo. 3.- "Prevenir complicaciones": ingurgitación mamaria o hipogalactia.
Metodología. Información de los beneficios de la l.M. en RN prematuros y/o patológicos; respetamos alimentación elegida; acudir a neonatología para iniciar "método madre canguro". estrategias de extracción mecánica de l.M.: 1. higiene: lavado de manos y ducha diaria para el pecho. 2. facilitamos material (kit de extracción, biberón y tarjeta identificativa) y normas de mantenimiento. 3. extracción: asesoramos en la 1ª extracción: comenzamos con masaje y extracción manual; puede usar el sacaleches mecánico con jeringa o palanca (no recomendable el de perilla), o bién, el sacaleches eléctrico; la copa de cualquier extractor deberá sellarse a la areola; en extractor eléctrico el nivel de aspiración se aumentará progresivamente y se mantendrá 7-10' en cada pecho; en caso de ingurgitación la aplicación de calor local y masaje ayuda al drenaje. 4. inicio y frecuencia: la extracción será lo más precoz posible; aconsejamos extraer cada 2-3 horas; la cercanía al bebé facilita y aumenta la cantidad de leche producida. 5. conservación: cuidaremos identificación y refrigeración tras la extración, en nevera a 4ºC durante 48 horas; si no se utiliza inmediatamente, es preferible congelar (máximo 6 meses) no llenar el recipiente y mantener la cadena de frío.
Resultados. Educación y apoyo consiguen: madres que ante la adversidad, continúan lactando a su hijo; evidencia científica + calor humano = humanización del cuidado lactancia mecánica. Madres que ante la adversidad, continúan lactando a su hijo. Propiciamos el entorno para una lactancia satisfactoria. *El trabajo multidisciplinar en la extracción de L.M. favorece la lactancia natural.
Conclusiones. La extracción será precoz, teniendo en cuenta la situación física-psíquica de la madre. Cuidaremos la información y entorno para que la mujer no se sienta productora de leche antes que madre. Profesionales y padres debemos garantizar seguridad del proceso.

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