ENTRAR            

 


 

Nuberos Cient�fica 2017

 

 
Revisión bibliográfica
 

 Ir a sumario    Acceso al texto completo

Nuberos Científica
[
Nuberos Científica]
nov 2017-feb 2018; 3(23):
47-52

Recibido: 1 de noviembre de 2017
Aceptado: 21 de enero de 2018

Preoperatorio en ayunas: últimas recomendaciones. Revisión bibliográfica

Laura Agüeros González,1 Noelia Prieto Gutiérrez2
(1) Graduada Universitaria de Enfermería. Hospital Sierrallana. Torrelavega. Cantabria. España. (2) Graduada Universitaria de Enfermería. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. España.

Cómo citar este documento:
Agüeros González, Laura; Prieto Gutiérrez, Noelia. Preoperatorio en ayunas: últimas recomendaciones. Revisión bibliográfica. Nuberos Científica. nov 2017-feb 2018, 3(23). En: <https://www.index-f.com/nuberos/2017/2347.php> Consultado el

Resumen

El ayuno perioperatorio es un tema de gran importancia e interés en la práctica clínica habitual en pacientes sometidos a cirugía. Los conceptos tradicionales en su protocolo de actuación han cambiado en los últimos años debido a la evidencia científica, aunque aún hay cierta reticencia en seguir en la práctica las últimas recomendaciones, ocasionando variabilidad de criterios en las diferentes instituciones hospitalarias. Los efectos negativos de un ayuno prolongado de 12 horas se ha documentado ampliamente que ocasiona alteraciones metabólicas, hidroelectrolíticas, así como malestar en el paciente por la sed y la ansiedad que produce la falta de alimento, aumentando el estrés metabólico de la cirugía. La ingesta de líquidos claros hasta 2 horas antes de una cirugía, así como de 8 horas para sólidos, mejora la resistencia a la insulina, el sistema inmunoló- gico y evita el catabolismo proteico derivado mejorando el estado del paciente y evitando complicaciones peri y postoperatorios. Se ha realizado una revisión de la literatura sobre el tema, presentando los fundamentos del nuevo ayuno preoperatorio en base a la evidencia científica actual, que incluye, entre otros, la guía de la ASA de ayuno preoperatorio para reducir el riesgo de aspiración pulmonar, para aplicar a pacientes sanos de todas las edades.
Palabras clave: Ayuno/ Periodo preoperatorio/ Cirugía.
 

Abstract
Fasting preoperative: last recommendations. Bibliographic review

Perioperative fasting is a topic of great importance and interest in the usual clinical practice in patients undergoing surgery. The traditional concepts in its protocol of action have changed in recent years due to scientific evidence although there is still some reluctance to follow the latest recommendations in practice, causing variability of criteria in different hospital institutions. The negative effects of a prolonged 12-hour fast have been widely documented to cause metabolic, electrolyte, and thirst discomfort in the patient and anxiety resulting from lack of food, increasing the metabolic stress of surgery. The intake of clear liquids up to 2 hours before surgery as well as 8 hours for solids improves insulin resistance, immune system and prevents the derived protein catabolism improving the patient�s condition and avoiding peri and postoperative complications. A review of the literature has been realized on the topic, presenting the foundations of the new fasting preoperative on the basis of the scientific current evidence, which there includes, between others, the guide of the HANDLE of fasting preoperative to reduce the risk of pulmonary aspiration, to apply healthy patients of all the ages.
Key-words: Fasting/ Preoperative period/ Surgery.
 

Bibliografía

1. Brady MC, Kinn S, Ness V, O�Rourke K, Randhawa N, Stuart P. Preoperative fasting for preventing perioperative complications in children. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2009;(5). Disponible en: https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD005285.pub2
2. López AC, Busto Aguirreurreta N, Tomás Braulio J. Guías de ayuno preoperatorio: Actualización. Rev Esp Anestesiol Reanim [internet]. 2015; 62(3):145�56. Disponible en:

3. Carrillo- R, de los Monteros-Estrada IE, Soto-Reyna U. Ayuno perioperatorio. Rev Mex Anestesiol [Internet]. 2015; 38(1):27�34. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2015/cma151d.pdf
4. López AC, Tomás J, Montero R. Pautas de ayuno preoperatorio y premedicación para reducir el riesgo de aspiración pulmonar. Rev Esp Anestesiol Reanim [intenet]. 2002; 49:314�23. Disponible en:
https://www.sedar.es/images/stories/documentos/fondosredar/volumen49/n6/revision
5. Abad A. Ayuno preoperatorio y aspectos farmacológicos de la broncoaspiración. Rev Esp Anestesiol Reanim [internet]. 2015; 60(7):2013�6. Disponible en: https://
www.researchgate.net/profile/Ana_Abad/publication/288115436_Presurgical_fasting_and_pharmacological_aspects_of_bronchoaspiration/links/567e511f08ae197583885fc8.pdf
6. Brady MC, Kinn S, Stuart P, Ness V. Preoperative fasting for adults to prevent perioperative complications. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2003; (5). Disponible en:
https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD004423
7.Casais M. Pautas actuales de ayuno preoperatorio. Bases fisiometabólicas. Rev. argent anestesiol [Internet]. 2009; 119-29. Disponible en:
https://www.anestesia.org.ar/search/articulos_completos/1/1/1292/c.pdf
8.Cestonaro T, Madalozzo Schieferdecker ME, Thieme RD, Neto Cardoso J, Ligocki Campos AC. The reality of the surgical fasting time in the era of the ERAS protocol. Nutr Hosp [Internet]. 2014; 29(2):437� 43. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24528365
9. Smith MD, McCall J, Plank L, Herbison GP, Soop M, Nygren J. Preoperative carbohy-drate treatment for enhancing recovery after elective surgery. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2014. Disponible en:
https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD009161.pub2
10.Pereira N de C, Turrini RNT, Poveda V de B . Perioperative fasting time among cancer patients submitted to gastrointestinal surgeries. Rev da Esc Enferm da USP [Internet]. 2017 ;51(0). Disponible en:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342017000100425&lng=en&tlng=en
11. Shida D, Tagawa K, Inada K, Nasu K, Seyama Y, Maeshiro T, et al. Modified enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols for patients with obstructive colorectal cancer. BMC Surg [Internet]. 2017;17(1):18. Disponible en:
https://bmcsurg.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12893-017-0213-2
12. Velázquez Gutiérrez J, Ramírez C, Wix R, Vargas M. Influencia del ayuno preoperatorio precoz. Rev Venez Cir [Internet]. 2008; 61:162- 70. Disponible en:
https://pesquisa.bvs.br/aps/resource/pt/lil-540003
13. Anestesiar.org [Internet] Madrid: Abad Torrent A; 2016. Guías prácticas 2011 para el ayuno preoperatorio y utilización de fármacos para reducir el riesgo de broncoaspiración. Disponible en:
https://anestesiar.org/2011/guias-practicas-2011-para-el-ayuno-preoperatorio-y-utilizacion-de-farmacos-para-reducir-el-riesgo-de-broncoaspiracion/
14. Álvarez Plata L, Reyes Patiño RD. Ayuno preoperatorio en niños sanos de 2, 4 y 6 horas. Rev Colomb Anestesiol [Internet]. 2009 ;37(1):63�70. Disponible en:

15. Shanmugam S, Goulding G, Gibbs NM, Taraporewalla K, Culwick M. Chewing gum in the preoperative fasting period: an analysis of de-identified incidents reported to webAIRS. Anaesth Intensive Care [Internet]. 2016; 44 (2). Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27029662
16. Gibbs NM, Shanmugam S, Goulding G, Taraporewalla K, Culwick MD. Chewing gum in the preoperative fasting period: an analysis of de-identified incidents reported to webAIRS. Anaesth Intensive Care [Internet]. 44, (2). Disponible en:
https://www.aaic.net.au/document/?D=20150492
17. Ouanes JP, Bicket MC, Togioka B, Tomas VG, Wu CL, Murphy JD. The role of perioperative chewing gum on gastric fluid volume and gastric pH: a meta-analysis. J Clin Anesth [Internet]. 2015; 27(2):146- 52. Disponible en:
https://www.jcafulltextonline.com/article/S0952-8180(14)00334-1/fulltext
18. Zuluaga, MD. La importancia del ayuno preoperatorio adecuado. Fundación valle del Lili [Internet]. 2008 (146). Disponible en: https://
www.valledellili.org/media/pdf/carta-salud/CSJulio_2008.pdf
19. De Aguilar-Nascimento JE, Caporossi C, Metelo JS, Tanajura GH, Canevari-de-Oliveira M, Cunha Costa R da. Ingesta segura de un suplemento oral que contiene hidratos de carbono y proteínas de suero de leche poco antes de sedación para endoscopia: un ensayo doble ciego y aleatorizado. Nutr Hosp [Internet]. 2014 ;29(3):681�6. Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112014000300030&lng=es&nrm=iso&tlng=en

Pie Doc

 

RECURSOS CUIDEN

 

RECURSOS CIBERINDEX

 

FUNDACION INDEX

 

GRUPOS DE INVESTIGACION

 

CUIDEN
CUIDEN citación

REHIC Revistas incluidas
Como incluir documentos
Glosario de documentos periódicos
Glosario de documentos no periódicos
Certificar producción
 

 

Hemeroteca Cantárida
El Rincón del Investigador
Otras BDB
Campus FINDEX
Florence
Pro-AKADEMIA
Instrúye-T

 

¿Quiénes somos?
RICO Red de Centros Colaboradores
Convenios
Casa de Mágina
MINERVA Jóvenes investigadores
Publicaciones
Consultoría

 

INVESCOM Salud Comunitaria
LIC Laboratorio de Investigación Cualitativa
OEBE Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia
GED Investigación bibliométrica y documental
Grupo Aurora Mas de Investigación en Cuidados e Historia
FORESTOMA Living Lab Enfermería en Estomaterapia
CIBERE Consejo Iberoamericano de Editores de Revistas de Enfermería