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PLIEGOS DE ESTILO

Cómo escribir un caso clínico en Enfermería utilizando Taxonomía NANDA, NOC, NIC

Gerardo Tirado Pedregosa,¹ César Hueso Montoro,^2,3 Magdalena Cuevas Fernández-Gallego,⁴ Rafael Montoya Juárez,² Candela Bonill de las Nieves,^3,5 Jacqueline Schmidt Río-Del Valle^2
1U.G.C. Loja. Distrito Metropolitano de Granada. Servicio Andaluz de Salud, Granada, España. ²Departamento de Enfermería, Universidad de Granada. España. ³Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia, Fundación Index. Granada, España. ⁴U.G.C. Portada Alta-Colononia Santa Inés-Teatinos. Distrito Sanitario Málaga, España. Escuela Universitaria de Enfermería. Diputación Provincial de Málaga, España. ⁵Departamento de Enfermería. Facultad de Enfermería, Fisioterapia, Podología y Terapia Ocupacional. Universidad de Málaga, España

Manuscrito recibido el 5.6.2010
Manuscrito aceptado el 28.12.2010

Index de Enfermería [Index Enferm] 2011; 20(1-2): 111-115

Cómo citar este documento

Resumen

Los profesionales de enfermería cuentan como herramienta de trabajo con el proceso enfermero y los lenguajes estandarizados, lo que ha posibilitado en éstos un aumento considerable en la publicación de casos clínicos en revistas científicas. A partir de esta situación, el presente trabajo tiene el objetivo de proponer un conjunto de sugerencias que contribuyan a la labor de redactar y fijar una estructura determinada en un caso clínico en el que se gestionen cuidados basados en el uso de las taxonomías enfermeras, contemplando cada uno de los apartados que debería de contener: desde el título, resumen, introducción, valoración, plan de cuidados (fase de diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación), gestión del caso, discusión, hasta la bibliografía, quedando recogidas todas las fases del proceso enfermero, con la ayuda de la taxonomías antes mencionadas.
Palabras clave: Caso clínico/ Enfermería/ Escritura Científica/ Proceso Enfermero/ Taxonomía.

Abstract (How to write clinical case studies in nursing using the NANDA, NOC, NIC taxonomies)

Nursing professionals use the nursing process as well as standard languages as working tools. As a result of this, the number of case studies published in scientific publications has increased considerably. The aim of this paper is to suggest a number of proposals which might facilitate the writing process, as well as the development of a certain structure for clinical case studies based on Nursing taxonomies. Furthermore all sections that should be included in such a study are reviewed - title, abstract, introduction, assessment, care plan (diagnosis, planning, execution, evaluation), case management and discussion, as well as bibliography-so that all phases in the nursing process are recorded with the above mentioned taxonomies.
Key-words: Clinical case studies/ Nursing/ Scientific writing/ Nursing process/ Taxonomy.

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