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BIBLIOTECA DE ACTUALIDAD COMENTADA

Sistematización del Trabajo enfermero

Manual de metodología de trabajo enfermero en Atención Primaria
Varios autores
Asociación de Enfermería Comunitaria de Cantabria
Barcelona, 2003, 103 págs 

Autor del comentario: Concepción Capilla Díaz
Index de Enfermería [Index Enferm] 2005; 50: 79-80

     Debido a la importancia que está adquiriendo la enfermería en el ámbito de la atención primaria de salud, se presenta el "Manual de metodología de trabajo enfermero en atención primaria" como forma de adquisición de unas normas básicas para la atención integral del paciente, de manera didáctica y manejable. Elaborado por un grupo de enfermeras de Atención Primaria de Cantabria, presentan este manual como un libro que hay que tener encima de la mesa de la consulta para realizar la valoración de enfermería.
     El manual está distribuido en una primera parte introductoria, haciendo referencia a la presentación, continuando con la justificación del manual, siendo éste un indicativo de la actualidad en enfermería: escasa formación en valoración enfermera, con poca literatura en la que basar nuestra actividad diaria repercutiendo dicha escasez en la disparidad de la forma de trabajar, en una discontinuidad en los cuidados, dificultad para la investigación, problemas para establecer los costes y sobre todo y lo más importante, en darle la relevancia que merecen los cuidados enfermeros.
     La tercera parte está dedicada al marco conceptual en el cual se basa el manual, que es la aplicación de  la teoría del déficit de autocuidados, según el modelo de Dorotea Orem. A la vez que se  proponen los patrones funcionales de salud descritos por Marjory Gordon (1982) para llevar a cabo dicha valoración. Le continúa un capítulo dedicado a la metodología enfermera, indicando los pasos de valoración, diagnósticos, planificación, ejecución y evaluación de enfermería, de forma resumida y didáctica para la aplicación del proceso enfermero.
     El quinto capítulo presenta los patrones funcionales de M. Gordon, debidamente definidos, indicando a su vez cómo realizar la valoración, teniendo en cuenta que es sólo un manual, por lo que es escueto, finalizando con los diagnósticos más frecuentes que pueden presentar la alteración de dicho patrón. Para finalizar expone el manual las normas generales para realizar el proceso enfermero, concluyendo con un tema dedicado a la prevención y detección de problemas en el anciano.
     El manual intenta proponer una técnica de trabajo en la que la enfermera de atención primaria es más participativa, realizando sus propias valoraciones, de forma que puede atender al paciente, como un ser bio-psico-social. Así mismo, pretende que la enfermera (previa a una formación en valoración enfermera) aplique sus conocimientos, obligándola a un reciclaje y atención permanente, lo que es enriquecedor personal y profesionalmente. Se mejora la disciplina enfermera, pasando de ser simples cuidadoras, a basar nuestras actuaciones en hechos constatados, de forma que así se puede fomentar la investigación en enfermería, campo en el que todavía se está algo descuidado.
     Con dicha atención se permite la actuación sobre el paciente, sobre problemas muchas veces descuidados y que en realidad si se tienen en cuenta pueden suponer un enorme aumento en la calidad de vida del paciente. Con el seguimiento enfermero se pueden resolver grandes limitaciones de la actividad de la vida diaria del enfermo, además se proporciona una sensación de seguridad y apoyo personal por parte del personal de Atención Primaria, mejorando la calidad asistencial y la calidad de vida. El manual es una forma didáctica de la aplicación del conocimiento enfermero, para conseguir todos los puntos referidos anteriormente.  

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