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La Epidemia del Milenio

Sida, un problema de todos. Perspectivas para el propio milenio
Alonso Delgado Rubio
Fundación Wellcome
Madrid, 1998

Autor del Comentario: JD. Checa Alarcón

Index de Enfermería [Index Enferm] 2001; 35:65-66

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     En cada una de estas cien preguntas y respuestas sobre el Síndrome de Inmuno deficiencia Adquirida, Alfonso Delgado Rubio (pediatra en el hospital de Basurto, País Vasco) persigue por segunda vez al SIDA, con un objetivo principal: "un problema de todos". Partiendo del acrónimo SIDA comienza con supuestas teorías referentes a la aparición de esta pandemia y su epidemiología. Tras repasar cada una de las zonas geográficas afectadas por este virus se introduce, a través de los principales grupos de afectados (ADVP, homosexuales, hemofílicos y niños), en los mecanismos de transmisión de esta enfermedad. A continuación de la pregunta 48 donde concluye como resumen de las preguntas anteriores las vías por las que se puede infectar de SIDA, desarrolla  o inicia la fisiopatología de la enfermedad y  su diagnóstico. Una vez pasado el ecuador de las 100 preguntas profundiza en el SIDA infantil, cuestionándose incluso problemas sociales de los nacidos seropositivos. Próximo al último cuarto de preguntas, plantea la prevención y actuación dentro de los trabajadores que día a día están en contacto con la enfermedad. Tras una exhaustiva y detallada exposición de los tratamientos basados en cócteles farmacológicos, explica cómo evoluciona la enfermedad desde la primoinfección. El autor llega a la última pregunta proponiendo como la principal medida preventiva y de actuación ante el SIDA, la correcta información de todos. La forma de construir el libro mediante preguntas es original y efectiva. Leer un texto mediante preguntas estimula al lector a continuar. No es necesario que el autor tenga que engancharle, ya que leer preguntas que no sabes responder sobre algo que te puede matar, te estimula por sí sólo. No obstante, existe un riesgo de confusión, el texto abarca un tema desde diferentes partes y de forma simultánea aventurándose en explicar sin antes presentar. El texto, en diferentes ocasiones, se desvía intencionadamente hacia el campo de la pediatría. Por una parte es comprensible, teniendo en cuenta la especialidad médica del autor. Además, la actualidad de la situación de continentes como África hacen  que el texto aun siendo de 1998 sea vigente y el autor acierte en la importancia de la transmisión vertical del virus y sus posibles actuaciones preventivas. La estructura del texto "SIDA un Problema de Todos" es peculiar. Es extraño no comenzar por lo que es la enfermedad y sus mecanismos de transmisión para poder comprender mejor su propagación, los casos de contagio, sucesos como el de  Rumanía,  quiénes son los afectados y por qué, etc. El orden del texto se ha hecho para quien ya conoce la enfermedad y no para quien la desconoce. ¿Cuáles son los grupos de riesgo? Estas peligrosas denominaciones pueden tener consecuencias no ya de posibles connotaciones discriminatorias, sino de comportamientos y conductas temerarias de personas que no desconocen el riesgo de infectarse. Actualmente existe un único grupo de riesgo y ése es el problema de todos, el SIDA. La abstinencia como opción en prevención es poco práctica. La visión del autor respecto a esta cuestión es congruente, sugiere admitir la práctica del sexo entre los jóvenes y ofrecerles información para hacer del sexo algo seguro y a la vez placentero. A través de este modelo de prevención se obtendrá una lucha más eficaz contra el SIDA. El texto parece insensible ante los afectados. También hay que tenerles en cuenta, porque al convertirse en pacientes crónicos su esperanza de vida ha aumentado  lo mismo que la posibilidad de que ellos contagien, es decir, que eleven las cifras de seropositivos. Se ha alargado el tiempo del "viaje en tren" pero pasa por muchas estaciones intermedias donde se pueden subir más viajeros. La cronicidad de la enfermedad (hasta 15 años de supervivencia) les plantea una vida con limitaciones que el autor no cuestiona. Personalmente creo que Alfonso Delgado Rubio se olvidó de los seropositivos adultos que continúan luchando día a día. ¿Cuántas preguntas ha dedicado a los que actualmente viven con el virus en su sangre? ¿Cómo deben de vivir estas personas-vectores de transmisión? ¿Pueden participar de la realidad sociedad? ¿Pueden mantener relaciones sexuales con otras personas durante el resto de su convalecencia? El SIDA es un problema de todos. Principio de página 

 

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