ISSN: 1699-5988

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CARTAS AL DIRECTOR

Aumento de cobertura en vacunación antitetánica de adultos

Trinidad García
Enfermera, C.A.P. de Sagrada Familia, Manresa, Barcelona, España

Index de Enfermería [Index Enferm] 2000; 30; 62

Cómo citar este documento

Sr. Director: Nuestro país es uno de los de Europa con más incidencia y mortalidad por tétanos. La cobertura vacunal de los adultos en Cataluña es inferior al 30%. Con la reforma de la Atención Primaria se introduce el concepto de prevención, siendo la vacunación una de las estrategias más efectivas, de ahí que para nosotras, las enfermeras, sea ésta una de las actividades prioritarias.
     El Centro de Atención Primaria (C.A.P.) de Sagrada Familia atiende a una población de 20.000 habitantes de diferentes etnias y culturas. El equipo está formado por 11 Unidades Asistenciales (U.B.A.), 8 de M.G. y 3 de Pediatría. Teniendo en cuenta el gran número de trabajadores con distintas profesiones, como el metal, la construcción, la agricultura, etc. nuestro interés porque la población esté vacunada es prioritario dado el alto índice de riesgo.
     Entendemos que una persona está correctamente vacunada, cuando ha recibido las tres dosis vacunales (1- 6-12 meses), según pauta del Manual de Vacunación de la Generalitat. Y entendemos que tenemos información sobre el estado vacunal de una persona cuando ésta ha recibido una o más dosis.
     Los objetivos que nos planteamos fueron:
     1. Aumentar el mayor número posible de personas vacunadas mayores de 14 años.
     2. Establecer un sistema de registro que permitiera realizar el control vacunal de la población atendida y su seguimiento.
     3. Integrar el protocolo de vacunación en las actividades del Programa de Atención Preventiva de Salud (PAPS).
     Las acciones que se realizaron, sobre una población de 2016 usuarios de la U.B.A. nº 2, mayores de 14 años, fueron:
     - Captación de todos los usuarios derivados de la consulta médica para hacer el PAPS y la Historia Clínica (HCAP).
     - Registro de todas las vacunas administrativas, en las fichas por UBA, en la HCAP, en la hoja de registro y en el carnet del usuario.
     - Registro de los enfermos crónicos, a través de las consultas de enfermería.
     - Registro de crónicos a domicilio, a través del seguimiento en el propio domicilio.
     - Colocación de una pegatina de color en la solapa de la HCAP, como recordatorio para seguir o recuperar la pauta a cualquier petición del usuario (médica o
administrativa).
     -Utilización del teléfono y/o la carta postal, (aunque estos métodos resultan caros y menos efectivos).

     Hemos conseguido que el número de usuarios vacunados en este período, aumente en un 53% y un 56% sucesivamente, sobre el total de la población asignada. Por los resultados obtenidos, creemos que la motivación de la enfermera para seguir el protocolo, influye de forma muy directa en el aumento del porcentaje. A pesar de ello, debemos establecer estrategias para aumentar el número de adultos vacunados, por ejemplo, una campaña de vacunación a nivel de Residencias y Centros de día, que permita poder llegar a una cobertura igual o mayor al 60% (según el objetivo del Plan de Salud de Catalunya para el año 2000), aunque hoy estamos muy cerca de conseguirlo.