ISSN: 1699-5988

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BIBLIOTECA DE ACTUALIDAD COMENTADA

Asistencia eficaz ante muertes evitables

Manual de Soporte Vital Avanzado
M. Ruano, N. Perales y et al.
Masson
Barcelona, 1997. 235 págs.

Autor del comentario: MJ. Ruiz Hernández, A. Cobos Guerrero
Index de Enfermería [Index Enferm] 1999; 24-25:51-52

Es evidente que hoy día, dos de cada tres muertes evitables por enfermedad coronaria o accidentes tiene lugar en el ámbito extrahospitalario. Esto manifiesta la necesidad de una asistencia eficaz en estas situaciones, ya que sólo se disponen de cuatro minutos para empezar las maniobras de Soporte Vital Básico, en espera de la llegada de personal cualificado que aplique el Soporte Vital Avanzado. Esto, unido a la precariedad, carencia de infraestructuras y la escasa difusión del conocimiento de las técnicas asistenciales entre el personal sanitario sobre situaciones de riesgo vital en España, han llevado al Comité Español de Reanimación Cardiorrespiratoria (RCP) a realizar una sustitución obligada del material didáctico de la primera fase del Plan Nacional de RCP. Esta reforma basa sus directrices en la elaboración de las nuevas recomendaciones sobre Soporte Vital Básico y Avanzado propuestas por el Comité Europeo de Resucitación (ERC), en las que participó activamente la Sociedad Española de Medicina Interna y Unidades Coronarias (SEMIVC) y que suponen una profunda revisión de las preexistentes, junto a otros avances alcanzados en el tratamiento del paro cardiorrespiratorio.
     Este nuevo manual renovado está estructurado en diez capítulos, destacando los capítulos séptimo, octavo, noveno y décimo como aportaciones en esta nueva edición. Capítulo 1: Generalidades; Capítulo 2: Soporte Vital Básico; Capítulo 3: Soporte Vital Avanzado; Capítulo 4: Soporte Vital Avanzado: Asistencia Respiratoria y Circulatoria: Capítulo 5: Tratamiento Farmacológico y vías de administración; Capítulo 6: Arritmias; Capítulo 7: Soporte Vital en pediatría; Capítulo 8: Atención al tratamiento; Capítulo 9: Atención prehospitalaria al infarto agudo de miocardio; Capítulo 10: Resucitación Cardiopulmonar en situaciones especiales. También consta de dos anexos, el primero trata sobre el equipamiento de urgencias y el segundo, también nuevo en esta edición, relata las pautas recomendadas para la comunicación uniforme de datos en el paro cardíaco extrahospitalario (nueva versión abreviada), el "Estilo Utstein".
     Este manual constituye un importante consenso para todos los profesionales sanitarios y parasanitarios, no sólo por facilitar la correcta realización de las pautas en él recomendadas, sino también por la divulgación, enseñanza y aprendizaje de éstas. Tanto la American Heart Association (AHA) como la ERC, coinciden en la elaboración de programas que aseguren que el personal sanitario en contacto directo con el paciente recibe enseñanza y reciclaje en RCP.
     Aunque el contenido de este manual va dirigido especialmente a personal sanitario y estudiantes de ciencias de la salud, es de destacar el importante papel de la población en general en situaciones de riesgo vital, ya que como se ha comentado antes la mayoría de estas situaciones ocurren en el medio extrahospitalario. Por eso la elaboración de programas educativos también deben dirigirse a los ciudadanos, cuyo contenido tiene que orientarse fundamentalmente a la enseñanza de técnicas de Soporte Vital Básico.