ENTRAR            

	Artículos originales
Investigación & Cuidados [Invest & Cuid] 2018 may-ago; 36: 20-27	Intervención de la enfermera especialista en salud mental como enlace con atención primaria para personas con trastorno adaptativo   Vanesa Escudero Campillo, Ana Mansilla Belmonte, Gustavo Adolfo Meneses del Castillo Departamento Salud Mental del Hospital Marina Baixa-Villajoyosa (Alicante)

Resumen

Introducción y Objetivos: el curso epidemiológico de la salud junto con el giro manifiesto en los roles sociales experimentados a partir de mitad del siglo XX, han intervenido en la aparición de patologías mentales relacionadas con el sufrimiento y malestar emocional. Estos Trastornos Mentales Comunes y en concreto el Trastorno Adaptativo (TA), generan un gran impacto en la presión asistencial de los Centros de Atención Primaria y Unidades de Salud Mental, además de influir en el aumento de prescripción de psicofármacos. El objetivo del presente trabajo es evaluar la eficacia de un programa de intervención de la enfermera especialista en salud mental (EESM) como enlace con Atención Primaria, para las personas con TA. Metodología: se propone un estudio tipo ensayo clínico aleatorizado simple ciego con una población diagnosticada de TA del Centro de Salud de Foietes � Benidorm durante un periodo de 8 meses. El programa para grupo intervención consta de 8 sesiones donde la EESM desarrolla las actividades enfermeras seleccionadas para el trabajo. La recogida de datos se realiza en hoja valoración variables diseñada para este estudio. Resultados: los resultados obtenidos evaluarán la intervención propuesta. Limitaciones: la mayor limitación ha sido la falta de evidencia de intervenciones de EESM en el abordaje de personas con TA.
Palabras clave: Trastorno Mental Común/ Trastorno Adaptativo/ Enfermería Especialista salud mental (de enlace)/ Atención Primaria/ Afrontamiento Problemas.
 

Abstract

Introduction and Goals: The epidemiological course of health together with the obvious shift in social roles experienced since the middle of the twentieth century, have intervened in the appearance of mental pathologies related to suffering and emotional distress. These Common Mental Disorders, specifically Adaptive Disorder (AD), have a great impact on the care pressure of the Primary Care Centers and Mental Health Units, as well as influencing the increase in prescription of psychotropic drugs. The goal of the present study is evaluate the effectiveness of a mental health nurse (MHN) intervention program as a link to Primary Care for people with AT. Methodology: a simple blinded randomized clinical trial was proposed with a population diagnosed of AD at Foietes - Benidorm Health Center during a period of 8 months. The program for intervention group consists of 8 sessions where the MHN develops the activities nurses selected for the work. The data collection was done on sheet titration variables designed for this study. Results: the results obtained will evaluate the proposed intervention. Limitations: The greatest limitation has been the lack of evidence of MHN interventions in the approach of people with AD.
Key-words: Common Mental Disorder/ Adaptive Disorder/ Mental Health Nurse (link)/ Primary Care/ Coping Problems.
 

Bibliografía

1. Constitución Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/governance/eb/who_constitution_sp.pdf
2. Organización Mundial de la Salud. Plan Acción sobre Salud Mental 2013-2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/10665/97488/1/9789243506029_spa.pdf?ua=1
3. Asamblea OMS 2016. La salud en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA69/A69_R11-sp.pdf
4. La inversión en el tratamiento de la depresión y la ansiedad tiene un rendimiento del 400%. Disponible en: https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/depressionanxiety-treatment/es/
5. Conferencia Internacional Alma-Ata. Alma-Ata 1978. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=19004&Itemid=270
6. Ley general de sanidad. Madrid 1986. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/pdf/1986/BOE-A-1986-10499-consolidado.pdf
7. Ministerio de Sanidad y Consumo. Estrategia en salud mental. Madrid 2007. Disponible en: file:///C:/Users/Casa/ Desktop/RESIDENCIA/TFR/ESTRATEGIA%20%20SNS%20 SALUD%20MENTAL%202007.pdf
8. TNS Opinion & Social. Mental Health. Special Eurobarome ter 345/73.2. Survey requested by the Directorate General Health and Consumers (DG SANCO) and coordinated by the Directorate General for Communication (DG COMM). 2010. Disponible en: https://consaludmental.org/publicaciones/EurobarometerMentalHealth2010.pdf
9. Confederación Salud Mental España. Resumen Eurobarómetro 2010. Disponible en: https://consaludmental.org/centro-documentacion/eurobarometer-mentalhealth-2010-3486/
10. Agencia Española Medicamentos y Productos Sanitarios. Observatorio del Consumo de medicamentos de la AEMPS. Utilización de ansiolíticos e hipnóticos en España durante el periodo 1992-2006. Madrid 2007. Disponible en: https://www.aemps.es/profHumana/observatorio/docs/ansioliticos-hipnoticos.pdf
11. Agencia Española Medicamentos y Productos Sanitarios. Informe de utilización de medicamentos U/AD/ V1/14012015. Utilización de medicamentos antidepresivos en España durante el periodo 2000-2013. Madrid 2015. Disponible en : file:///C:/Users/Casa/Desktop/RESIDENCIA/TFR/antidepresivos-2000-2013.pdf
12. Salazar J, Sempere E. Malestar emocional: manual práctico para una respuesta en Atención Primaria. Valencia 2012.
13. Castello M, Fernández MJ, García J, Mazo Mv, Mendive JM, Rico M, Rovira A, Serrano E, Zapater F. Atención a las personas con malestar emocional relacionado con condicionantes sociales en Atención Primaria. Barcelona: Fòrum Català d�Atenció Primària. 2016.
14. Asociación Española de Neuropsiquiatría. Trastornos Mentales Comunes: Manual de Orientación. Madrid 2009.
15. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agencia estatal Boletín Oficial del Estado. Orden SPI/1356/2011, de 11 de mayo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermería de Salud Mental. BOE núm. 123, pp 51802-51822. Madrid 2011. Disponible en: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2011-9081
16. Calderón C, Mosquera I, Balagué L, Retolaza A, Bacigalupe A, Belaunzarán J et al. Modelos de colaboración entre atención primaria y salud mental en la asistencia sanitaria a las personas con depresión: resultados principales y retos metodológicos de una meta-revisión sistemática. Rev. Esp. Salud Pública [Internet]. 2014 ; 88(1): 113-133. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272014000100008
17. Andrés S, Bruno C, Corrales G, Crespo FL, Cruz T, Margarit M et al. Modelo Mar Menor. Trabajando desde la subjetividad en colaboración entre Atención Primaria y Salud mental. Murcia 2015.
18. Perez-Saler P. Trastornos Adaptativos y reacciones de estrés. Ed. Manual de Psiquiatría. 2008. Disponible en: file:///C:/Users/Casa/Desktop/RESIDENCIA/TFR/trastornos- adaptativos-y-reacciones-de-estres.pdf
19. Ferrero T, Fontanela E, Gómez S, González M, Pérez L. guía Clinica Trastornos Adaptativos. Última actualización 11-11-2011. Disponible en: https://www.fisterra.com/guias-clinicas/trastornos-adaptativos/#1436
20. Asociación Americana de Psiquiatría. Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-V. Arlinton VA 2014.
21. Bermúdez E, Del Valle P. Estudio descriptivo de los trastornos adaptativos en las consultas de salud mental. Norte de salud mental 2016; 54(13). Disponible en: file:///C:/Users/ Casa/Desktop/RESIDENCIA/TFR/EstudioDescriptivoDeLos-TrastornosAdaptativosEnLasC-5401175.pdf
22. Jones R, Yates WR, Williams S, Zhou M, Hardman L Outcome for adjustment disorder with depressed mood: comparison with other mood disorders. J Affect Disord (1999) 55: 55-61.
23. Zimmerman M, Martínez JM, Dalrymple K, Morgan KL, Lipschitz JM, Martínez et al. Is the distinction between adjustment disorders with depressed mood and adjustment disorders with anxiosus and depressed mood valid?. J Clin Psychiatry 2013; 74 (5): 470-476.
24. Casey P, Bailey S Adjustment disorders: the state of the art. World Psychiatry 2011; 10:11-18. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3048515/
25. Poliakova I, Knobler HY, Ambrumova A Characteristics of suicidal attemps in major depression versus adjustment reactions. J Affect Disord 1998; 47: 159-67. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476756
26. Botella C, Baños RM, Guillén V. Una propuesta de tratamiento para los Trastornos Adaptativos: Creciendo en la adversidad. Psicología Positiva: Bases científicas del bienestar y la resiliencia 2008. 129-154.
27. Alligood MR. Modelos y Teorías en Enfermería. España: Elsevier; 2015.  
28. Mastrapa YE, Gibert Lamadrid Md. Relación enfermerapaciente: una perspectiva desde las teorías de las relaciones interpersonales. Revista Cubana de Enfermería [revista en Internet]. 2016; 32(4).Disponible en: https://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/976
29. Baños R, Botella C, García A, Gullén V, Jorquera M, Quero S. Un programa de tratamiento para los trastornos adaptativos. Un estudio de caso. Apuntes de psicología. 2008[citado ]; 26 (2): 303-316. Disponible en: file:///C:/Users/Casa/Desktop/RESIDENCIA/TFR/263-526-1-SM.pdf
30. Bulechek G, Butcher H, McCloskey Dochterman J. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 6ª ed. Elsevier; Barcelona. 2013.