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	Artículos originales
Investigación & Cuidados [Invest & Cuid] 2014 ene-abr; 12(28): 6-13	Reducción del dolor en pacientes pediátricos durante la administración de urocinasa intrapleural en neumonías tabicadas   C. Dolz Alabau, M. Álvarez Cerezo, V. García Dolz, J. Martínez Civera, M.A. Soriano Prats, P. Torró Herrero Enfermeras/os de la Unidad de Reanimación y Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia

Resumen

La neumonía bacteriana es la causa más frecuente de derrame pleural de tipo exudativo en los niño/as y aunque la mayoría de los derrames paraneumónicos se resuelve sin problemas con el tratamiento antibiótico adecuado, una parte de ellos se complica y evoluciona hacia la formación de un empiema que requiere con frecuencia la colocación de un tubo de drenaje y la instilación de un agente fibrinolítico, como la Urocinasa, en la cavidad pleural para su total resolución. En los últimos años se ha experimentado un reconocimiento general de la importancia de evitar y mitigar el dolor y sufrimiento de los niños sanos y enfermos, por lo que, todo lo que implique dolor en el niñ@ debe ser evitado con los procedimientos disponibles a nuestro alcance. Por todo lo expuesto realizamos dos estudios de investigación (un estudio aleatorio y otro retrospectivo) con la finalidad de reducir las molestias y el dolor que puede causar, según la técnica empleada, la administración de Urocinasa en la cavidad pleural en los niños con derrame pleural paraneumónico y que requieren tratamiento fibrinolítico. La evaluación del dolor es esencial en la práctica enfermera pediátrica y tras este estudio podemos afirmar que el sufrimiento causado por el procedimiento terapéutico en la administración de Urocinasa intrapleural puede ser mitigado si utilizamos la técnica de administración por medio de bomba de infusión.
Palabras clave: Dolor/ Neumonía tabicada/ Derrames paraneumónicos/ Tratamiento fibrinolítico/ Administración de Urocinasa intrapleural/ Bolo directo e infusión por bomba.
 

Abstract
Pain reduction in pediatric patients during administration of pneumonia partitioned intrapleural urokinase

Bacterial pneumonia is the most common cause of exudative pleural effusion in the child / as and although most parapneumonic effusions resolved smoothly with appropriate antibiotic treatment, some of them are complicated and evolves towards the formation of a empyema, often requiring the placement of a drainage tube and the instillation of a fibrinolytic agent, such as urokinase, in the pleural cavity for full resolution. In recent years there has been a general recognition of the importance of preventing and mitigating the pain and suffering of sick and healthy children, so that anything that involves pain in the child will be avoided with the procedures available to our reach. For these reasons we carried out two research studies (a randomized study or retrospectively) in order to reduce discomfort and pain it can cause, according to the technique, the Urokinase administration in the pleural cavity in children with pleural effusion parapneumonic and require fibrinolytic therapy. Pain assessment is essential in pediatric nursing practice and after this study, we conclude that the suffering caused by the therapeutic procedure in the administration of intrapleural Urokinase can be mitigated if we use the technique of administration via infusion pump.
Key-words: Pain/ Partitioned pneumonia/ Parapneumonic effusions/ Fibrinolytic therapy/ Intrapleural Urokinase administration/ Direct bolus and infusion pump.
 

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