ISSN: 1697-638X 

Evidentia 2006 ene-feb; 3(7) Organiza: ASANEC, Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria	Reuniones Científicas Resumen de Póster IV CONGRESO ASANEC. ASOCIACIÓN ANDALUZA DE ENFERMERÍA COMUNITARIA Atención a la dependencia en el espacio comunitario Pabellón Jacobo del Barco del Campus Universitario "El Carmen" de la Universidad de Huelva, 26 al 28 de mayo de 2005.
Cómo citar este documento: Resumen de Póster. IV congreso ASANEC. Asociación andaluza de enfermería comunitaria. Atención a la dependencia en el espacio comunitario. Evidentia 2006 ene-feb; 3(7). En: http://www.index-f.com/evidentia/n7/216-2articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Consultado el

El azúcar como arma terapéutica en el tratamiento tópico de las heridas
Manuel Carlos Cid González, Cristina Vázquez Jiménez
Centro de Salud de Gerena, Zona Básica de Salud de Guillena, Distrito Sanitario Sevilla Norte

Introducción: Comunicamos la revisión de seis casos de pacientes con úlceras por presión, donde se analiza las características de las ulceras y enfermedad de base que las motivó, analizamos la edad, sexo y tiempo de evolución de la ulcera hasta la aplicación, en las curas, de sacarosa (azúcar blanquilla).

Objetivo: Queremos demostrar que la sacarosa  tiene un buen efecto terapéutico en el tratamiento de las ulceras por decúbito.

Metodología: Hemos aplicado sacarosa en las curas de las ulceras cuando estas se han estancado en su evolución y hemos realizado un seguimiento pormenorizado desde que se empieza a utilizar este tto.

Resultados: El tiempo de aplicación de sacarosa en las ulceras fue de 6,3 meses de media (de 2 a 12 meses).

Las ulceras trocantéreas cicatrizaron totalmente el 40%,

        Las ulceras de sacro cicatrizaron el 15%

        Las ulceras de los talones cicatrizaron el 100%

        Las ulceras costales cicatrizaron el 100%

        El resto de las ulceras mejoraron en: disminución del area y profundidad, disminuyendo las infecciones recurrentes, mejorando el tejido de granulación y eliminando olores, edemas y exudados.

Conclusión: La aplicación de sacarosa en las úlceras tórpidas por presión mejora la evolución de las mismas, por lo tanto, la calidad de vida del paciente y cuidadores también mejora.

El uso de sacarosa mejora la relación coste/resultado del tratamiento.

Estudio de satisfacción de las cuidadoras, sobre las visitas domiciliarias enfermería-fisioterapia en el Distrito Poniente de Almería
Rafael Martínez de la Peña, Luis Navarro Cruz, Rafael Téllez Segura, María Belén Pérez Ruiz
Distrito Poniente (Almería)

Queremos mostrar a través de un caso representativo, de los diez realizados para este estudio, entre  enfermería de enlace y fisioterapia, la forma de interactuar y las actividades domiciliarias realizadas a pacientes inmovilizados y a sus cuidadoras en Distrito Poniente de Almería. Evaluando la satisfacción de l os mismos. Como objetivos principales de la intervención fueron la captación de pacientes y sus cuidadoras, susceptibles de dicha intervención, por parte de enfermería de enlace; Realización de valoración y plan de cuidados de enfermería y fisioterapia consensuado por el equipo de atención primaria, tanto para el paciente como para la cuidadora. La metodología empleada fue una investigación de tipo cualitativo, utilizándose una entrevista semiestructurada, semiabierta sobre el grado de satisfacción y de calidad percibida. Por otro lado la elaboración del plan de actuación consistió en derivación y valoración de los casos por enfermería de enlace, valoración fisioterapia del paciente y su entorno donde se establecieron unos objetivos y un plan de actividades para la cuidadora y paciente. Se realizaron 3 visitas conjuntas de enfermería y fisioterapia y reevaluación a los 3 y 6 meses. Se registró la intervención domiciliaria, incluida encuesta de satisfacción a las cuidadoras. Todo el proceso se completó con la inclusión de las mismas en talleres grupales. Los resultados fueron muy satisfactorios tanto para los pacientes como para las cuidadoras, dándoles estas últimas mucha relevancia a la participación en los talleres a cuidadoras. Concluimos que esta experiencia piloto ha sido muy bien acogida por los usuarios, no obstante hemos constatado la falta de recursos tanto humanos como materiales.

Atención domiciliaria de enfermería en la zona centro de Sevilla. (Comparativa 2003-2004)
Julián Flores Gómez, Mª Teresa Brea Ruiz, Rosario Ortiz Castro, Miguel Angel Alcántara Gonzalez, Eduardo López Ramírez, Jesús Moreno Porcar

Introducción: La zona Centro de Sevilla, cuenta con 150.314 habitantes, con una población mayor de 65 años de 27.847 (19%) . Se estima que unas 5.379 personas requieren cuidados  domiciliarios. 259  viven completamente sólos y 760 residen en Instituciones.

Esta zona es atendida sanitariamente por 6 Centros de Salud, con  277 trabajadores en plantilla y una ratio de enfermería de 1/2000 hab.

Objetivos: Personalización y Sectorización. Establecer criterios de coordinación para la continuidad de los cuidados entre Atención Primaria y especializada. Incrementar captación de Cuidadoras. Incrementar el tiempo de Enfermería en Atención Domiciliaria.

Material y Método: Se proyectó una nueva organización funcional de cada Centro.

Una Guía de procedimientos. Celebración de talleres con profesionales y dirección. Discusión de propuestas organizativas.

Resultados: Comparamos las coberturas del  2003 con  2004 (altas, cuidadores, residentes, terminales, inmovilizados, frágiles). Incremento del  40,8%  de atención a pacientes inmovilizados. Incremento del 46, 8 % de atención a ancianos en riesgo. Captación del 100% en pacientes dados de alta que requieren cuidados domiciliarios.

Enfoque actual y expectativas de las cuidadoras familiares en el Distrito Sanitario Jaén Norte
Martín David Millán Cobo, Luisa Izaguirre Sánchez, Francisco Martínez Castro, Mª Isabel Vinuesa Padilla, Rosa Cabrera Llamas, Mª Angeles Piñar Salcedo
Jaén

Introducción: El perfil de las cuidadoras  y el riesgo de padecer morbilidad hace pensar en esta población como receptora prioritaria de servicios sociosanitarios. Ante ello el Sistema SSPA desarrolla herramientas de calidad asistencial orientadas a mejorar la atención al ciudadano, teniendo en cuenta las expectativas de estos colectivos.

Metodología: Estudio cualitativo a 45 cuidadoras participantes en talleres impartidos en tres  Zonas Básicas del Distrito Jaén Norte.

Resultados: Imagen de los servicios sanitarios. Dificultad con el visado de recetas, discontinuidad de tratamientos y cuidados en ausencia de profesionales de referencia, mejorar la cita previa, ser reconocidas en su rol.

Opinión sobre los profesionales. Conocen a su UAF, atención cordial, resolutivos, escasas visitas programadas.

De los servicios Sociales. Disponen de poca información, ayudas económicas escasas e inadecuadas, exceso de burocratización.

Como cuidadoras. Ambicionan más intimidad, apoyo y reconocimiento familiar y disponer de tiempo para sí.

Discusión: Las cuidadoras demandan de la asistencia sociosanitaria mejorar los trámites burocráticos, continuidad de tratamiento y cuidados, así como ser reconocidas en su rol.

De los profesionales manifiestan estar contentas en general aunque demandan mayor número de visitas domiciliarias.

Para sí piden apoyo y reconocimiento familiar y más tiempo para ellas

Absorbentes: racionalizamos su prescripción
Mariluz Mancha Parrilla, Rita Ramírez Jiménez, Concepción Larrubia Ramos, Miguel Ángel Rodríguez Alcázar, Juana Arango Ortega, Antonio Baez Cabeza
C.S. San Pedro de Alcántara. San Pedro de Alcántara, Marbella (Málaga)

Introducción: Se analizó en nuestro Centro de Salud la indicación,valoración y prescripción de Pañales de Incontinencia, viendo que tras una correcta valoración del pte. se ayudaba a la racionalización de la prescripción así como la disminución del gasto farmacéutico.

Metodología: Estudio descriptivo observacional, basado en registros de prescripciones de pañales en TASS de los años 2003 y 2004. Creación de un grupo de mejora en el Centro, con análisis previo de la situación, realización de reuniones de equipo y reparto de notas informativas explicando las medidas a realizar, así como seguimiento de dichas medidas.

Nuevas prescripciones: creación de un stock de absorbentes en el Centro para proporionar primeras unidades; valoración por parte de enfermería en menos de 24 h. para evitar retirada de absorbentes en Farmacia sin valoración y posteriores prescripciones por “inercia”.

Prescripciones previas: valoración a toda la población susceptible y actividades concretas en Residencias de ancianos de la zona.

Resultados: Consumo de primer semestre 2003: 1324 prescripciones con un gasto de 59776 euros. Mismo semestre 2004: 1387 prescripciones con un gasto de 56506 euros. Gasto por receta de 2003: 45.15 euros. En 2004: 40.73 euros. Por tanto, aunque se ha prescrito un 4.5% de absorbentes más en 2004, se ha reducido el gasto total un 5.47%. consiguiéndose un ahorro medio por prescripción del 9.78%.

Conclusiones:

1.- El análisis del proceso de prescripción de absorbentes y la creación de un Grupo de Mejora en el Centro de Salud, han racionalizado y mejorado esta parcela de prescripción.

2.- La indicación adecuada basada en la evidencia con la mejor relación calidad/precio ha conseguido un importante ahorro en el capítulo de gasto farmacéutico.

3.- El deseo de mejora continuo, la actitud expectante para descrubrir aspectos susceptibles de ser intervenidos y fundamentalmente, el trabajo en equipo, han sido las claves para conseguir esta mejora en el área de Gestión de la Prescripción.

Programa del Centro de Información de métodos anticonceptivos y enfermedades de transmisión sexual, (CIMA Y ETS) de la Universidad de Almería
Rosa Zapata Boluda, Josefa Márquez Membrive, Mª José Muñoz París, Francisca Rosa Jiménez López, Elena Marcos Pérez, Genoveva Granados Gámez
Universidad de Almería

El centro de información de métodos anticonceptivos y enfermedades de trasmisión sexual está ubicado en la Universidad de Almería,comenzó a funcionar en la segunda semana del mes de octubre de 2002, tres días a la semana en turno de mañana y/o tarde, aumentando o disminuyendo los días según las necesidades de demanda. Anteriormente, durante el mes de septiembre se llevó a cabo el montaje del Centro y se preparó el curso de formación dirigido a los colaboradores. En la primera semana de Octubre  se impartió el curso de formación a los colaboradores y se  difundió la propaganda.

Para la puesta en marcha de este proyecto contamos  con la colaboración de un médico sexólogo de la Asociación Estatal de Profesionales de la Sexología, Diplomados en Enfermería y Estudiantes de Enfermería, bajo la coordinación y supervisión  personal de una profesora titular de la E. U. E. de la Universidad de Almería.

Actividades:

Motivar a los jóvenes sobre la necesidad de protección con campañas de difusión.

Derivar a los servicios de salud los casos que precisen atención.

Asesorar de forma individualizada y personalizada a los usuarios del CIMA Y ETS.

Evaluar las demandas de salud a través de registros de valoración.

Analizar cualitativa y cuantitativamente las demandas y las intervenciones realizadas.

Prestar asistencia individual y de pareja en consulta programada de sexología.

Informar a las autoridades competentes sobre los aspectos relacionados con el programa, las necesidades que surjan, los problemas detectados, etc.

Evaluación: La primera evaluación se hizo al año de su puesta en marcha, durante el mes de Noviembre de 2003, resultados que presentamos.Se ha evaluado la asistencia  de los alumnos y sus necesidades de información así como las soluciones y derivaciones efectuadas. Actualmente continuamos haciendo evaluaciones de seguimiento.

Resultados: Anexo 1

Conclusiones y discusión final: La valoración final de esta primera evaluación ha sido positiva, ya que el alumnado ha respondido con interés. No obstante, somos conscientes de que la falta de recursos ha impedido que los resultados fueran los esperados, pues hubo días en que la consulta permaneció cerrada.

Los resultados indican que el número de mujeres que acuden a pedir información sexual  es significativamente inferior al número de varones. Por otro lado, es de destacar que no hay ni una sola chica que acuda a pedir preservativos, lo cual nos indica claramente que las chicas no parecen estar concienciadas de su papel activo en las relaciones sexuales así como de su protagonismo en la protección frente a embarazos no deseados  y enfermedades de transmisión sexual.

La demanda de información y asesoramiento sexológico es baja frente a la demanda de preservativos. Existen titulaciones con muy baja demanda y otras, cuya demanda ha sido nula.

Nos planteamos pues, la necesidad de hacer una mayor difusión de nuestro trabajo en las facultades y escuelas donde se ha producido baja o nula participación. Por otro lado, consideramos que sería positivo hacer un programa con el objetivo específico de concienciar a las chicas de la necesidad de una implicación activa y un cambio de actitud con respecto a su papel frente a la protección en las relaciones sexuales.

En el próximo curso académico, esperamos ampliar la oferta de prestaciones, con un horario más amplio y mayores recursos, ya que se han concedido ayudas económicas por parte de la Escuela de Enfermería y esperamos la colaboración del Vicerrectorado de estudiantes en cuanto a espacios físicos e infraestructura.

Perfil del inmovilizado en Distrito Almería
Mª del Mar López González, Adelaida Pérez Navarro, Mª Dolores Ruiz Fernández. Purificación García García, Juan José García Arrabal

Introducción: Hoy en día el trabajo de enfermería está encaminado a prestar cuidados en el domicilio, por lo que nos interesa conocer el perfil del paciente inmovilizado para mejorar la calidad de los mismos.

Objetivos: Análisis de las características socio-demográficas del paciente inmovilizado.

Metodología: Análisis descriptivo, empleando para ello un diseño transversal realizado en Distrito Almería, en el periodo comprendido entre enero y septiembre de 2004.

Resultados: De una muestra de 1746 inmovilizados:

- Género: 31.67 % hombres, respecto a 68.33% mujeres.

- Estado civil: soltero/a 8.42%, casado/a 34.02 %, viudo/a 42.21 %, separado/a 0,46 %.

-Entorno familiar: viven solos el 10.02 %, con familiares el 74.34 %, y con el cuidador formal un 3.67 %

- Edad media 77.1 años.

- Incontinencia: en un total de 1255 inmovilizados, el 74.18 % corresponde a mujeres, y el 25.82 % a hombres.

Conclusiones: Como se ha podido constatar la mayoría de los inmovilizados son mujeres, de estado civil viudas que comparten domicilio con sus familiares, siendo éstos la ayuda necesaria para satisfacer las Actividades de la Vida Diaria (AsVD) para las personas en situación de dependencia. Asimismo la edad media se sitúa en 77,1 años.

Viviendo el cuidado. Una descripción vivida desde el “conocimiento, fuerza y voluntad “de una enfermera de Atención
Marina Gómez Arcas, Concepción Casassas Serdañons, Olga Cepeda Riaño, Mª Angeles Diaz Cobos, Julia Rosado García, Carmen Suárez Solana

El quehacer diario de una enfermera de atención primaria, es difícil de describir desde la perspectiva de los los  cuidados, nosotros mismos, nos escudamos en someter los planning de trabajo en nombres asignados a tareas, es sinceramente más fácil, describir una tarea, que “el fenómeno del cuidado“, por eso creemos que con este cartel podemos acercar una realidad diaria, que no podemos, o no sabemos todavía mostrar con palabras y que nos es más fácil mostrar con imágenes, reflejando el objetivo de nuestro campo de actuación enfermera “FUERZA, CONOCIMIENTO, VOLUNTAD”. en el cuidado de los pacientes

Objetivo: Mostrar gráficamente a través de imágenes, el recorrido del cuidado durante un turno de trabajo desde la visión  del modelo enfermero de Virginia Henderson“, fuerza, conocimiento, voluntad”.

En el cartel se mostrarán

24 fotografías en blanco y negro, desde las 8 de la mañana hasta las 3 de la tarde, realizadas en turno de mañana en  el centro de salud de Jesús cautivo de Málaga.
 Se mostrará el recorrido del cuidado de una enfermera en su turno de trabajo
Cada foto se identificará con un titulo mostrando el campo del cuidado en el cual se esta interviniendo.” Fuerza, conocimiento, voluntad”, previamente se trabajará en tres grupos de trabajo, para realizar las fotos, cada grupo realizará las fotos en su día de trabajo, para posteriormente realizar a través del consenso una selección que muestre gráficamente el objetivo de nuestro trabajo
Se realiza un consentimiento por escrito para toda aquella persona que se muestre en el trabajo.

Programa de Tratamiento de Deshabituación de Opiáceos en un Distrito de Atención Primaria
(1) D. Núñez Sánchez, (2) M. Rodríguez Pereira, (3) E. Forján Lozano, (4) M. C. García Prat, (5) Juan Ramírez López
(1,2)Enfermeras Dispensación Metadona. D.S. Huelva-Costa (Huelva). (3,4) Farmacéuticos Cuerpo A4. D.S. Huelva-Costa (Huelva). (5) Médico Coordinador Asistencial. S.P.D.A. Huelva

El Programa de Deshabituación de Opiáceos es el más demandado dentro de las estrategias asistenciales del Plan Andaluz sobre Drogas. En Andalucía, este Programa es compartido entre la Consejería de Igualdad y Bienestar Social, a través de la Dirección General de Adicciones, y la Consejería de Salud.

Los objetivos a conseguir por el programa abarcan los ámbitos sanitario y social. De todos, los de mayor importancia se centran en la disminución de la morbi-mortalidad del drogodependiente y aumentar su calidad de vida, así como en evitar la drogadicción por la vía parenteral y disminuir el riesgo a padecer enfermedades transmisibles por la vía anterior, entre las que se encuentran la hepatitis B, la hepatitis C ó el SIDA.

En este estudio, se describe la evolución producida en el número de pacientes incluidos en el Programa de Tratamiento con Metadona desde su inicio y en el ámbito de un Distrito Sanitario de Atención Primaria (D. S. Huelva-Costa, Huelva), así como las causas que han provocado las entradas y salidas de los usuarios de dicho Programa.  

 Agradecimientos: Los autores agradecen la ayuda prestada al Equipo de Vigilancia y Seguridad de la Dispensación y a los propios usuarios del Programa de Tratamiento con Metadona de la provincia de Huelva.

¿Braden o Norton?
Mª Ángeles Vázquez Sánchez, Simone Elbaz Cohén, José Luis Casals Sánchez, Francisca Estébanez Carvajal, Rosa María Moreno Pérez, Pilar Aguilar Trujillo

Introducción: Las dos escalas están validadas y en la actualidad existe mucha variabilidad respecto a su uso.

Objetivos: Conocer si el pasar una u otra escala afecta a la actuación de la enfermera.

-       Valoración subjetiva de las dos escalas por las enfermeras.

Metodología: Estudio transversal, en atención domiciliaria. Muestra aleatoria de 71 incapacitados sin úlceras por presión, valorados por 6 enfermeras de forma simultánea por la escala de Norton y Braden. Encuesta de opinión a 6 enfermeras para la valoración subjetiva. Indice Kappa para analizar la concordancia.

Resultados: La concordancia entre las dos escalas es del 88,5 %.

-Norton

Dificultades: el ítem estado físico es difícil de elegir porque engloba varios aspectos al mismo tiempo, no valora todos los factores de riesgo. Ventajas: rápida y sencilla.

-Braden

Dificultades: hace referencia a aspectos a valorar durante 24 horas. Ventajas: valora  percepción sensorial y fricción.

¿Qué escala te parece más adecuada en domicilio?: Norton 2 enfermeras, Braden 1, ninguna de las dos 3.

Conclusiones: No existe diferencia prácticamente en la actuación de la enfermera utilizando una u otra escala para valorar el riesgo. De forma subjetiva no existe acuerdo respecto a que escala utilizar, aunque parece necesario la búsqueda o la creación de una escala específica para atención a domicilio.

“Manual de diagnósticos enfermeros más frecuentes en Atención Primaria” como herramienta para la mejora de los cuidados enfermeros en el Distrito Sanitario Jaén Norte
Mª Lorenza Fernández Copado, Rosa María Armijo Sánchez, José Antonio Castillo Cano, Joaquín Hornos Hervás, Maria Luisa Izaguirre Sánchez, María Jesús Sánchez Ruiz

Introducción: Este documento presenta los Diagnósticos Enfermeros considerados como más frecuentes en Atención Primaria. Utilizamos la taxonomía NANDA, con una propuesta de Resultados (NOC) e Intervenciones (NIC) para cada diagnóstico enfermero. Ha sido elaborado por el “Grupo de Trabajo para la Mejora de la Metodología de Cuidados” del Distrito Sanitario Jaén Norte como un instrumento que facilite los Cuidados Enfermeros.

Metodología: La elaboración del Manual se desarrolla con metodología cualitativa, mediante grupos de discusión con profesionales de enfermería que actualmente desarrollan su actividad en el marco de la  atención primaria de salud (APS) y que ejercen liderazgo (Adjunta de Enfermería, Enfermera Comunitaria de Enlace, Enfermeras de Familia); además en algunas fases han participado profesionales de enfermería de otros ámbitos y niveles asistenciales. Las principales fases del trabajo han sido:

1.      En el año 2003 se realiza un curso de metodología de cuidados enfermeros, en el que se incluye el proceso de selección de los diagnósticos enfermeros más frecuentes en nuestro entorno.

2.      A continuación del curso se forma el grupo de trabajo, expertos con representación de las 9 ZZBBSS.

3.      Desde Junio 2003 a Junio 2004, se produce trabajo de grupo con la incorporación de criterios de resultados NOC, intervenciones NIC y actividades para cada diagnóstico.

4.      En noviembre 2004 realizamos un pilotaje en las ZZBBSS y se utiliza como Documento de trabajo en el 2º Curso de Metodología de Cuidados Enfermeros.

Resultados y conclusiones: El resultado es un documento con el desarrollo de 43 Diagnósticos Enfermeros. La estructura para cada uno es:1.-  Índice del contenido. 2.- Definición completa del Diagnóstico Enfermero, incluyendo características definitorias y factores relacionados. 3.- Selección de los Resultados NOC más adecuados para cada diagnóstico, con sus  correspondientes Indicadores y escalas de medida. 4.- Propuesta de Intervenciones NIC y Actividades.

Se entrega este Manual a todas las enfermeras de nuestro Distrito Sanitario, a colaboradores e integrantes de las dos Comisiones de Cuidado de Área. Esperamos que sirva como un instrumento que facilite la utilización de la Metodología de Cuidados Enfermeros y su implantación en el trabajo cotidiano, contribuyendo a la  mejora de los cuidados ofrecidos por las enfermeras y en beneficio de la salud de los ciudadanos. Pretendemos enriquecer este trabajo con las aportaciones que hagan sobre el mismo los profesionales que lo utilicen.

Apoyo al cuidador informal en cuanto a la medicación de la persona dependiente
Mª Elena Lavado Núñez, Mª Pilar Márquez Aragúndez, Daniel Naranjo Rendón

El cuidador informal es  usuario de los servicios de salud y como tal la enfermera debe prevenir la aparición de estados patológicos derivados de su situación de cuidador y que afecten tanto al paciente dependiente como a él mismo.

La información y formación sobre la farmacoterapia que recibe la persona dependiente contribuye a minimizar el grado de estrés del cuidador informal. Enfermería está en una buena posición para proporcionar estrategias que ayuden al cuidador a enfrentarse a los problemas relacionados con los medicamentos que pudiesen aparecer.

Dar información concreta sobre las pautas de dosificación, la forma farmacéutica más conveniente, el almacenamiento adecuado, medidas higiénicas y nutricionales y técnicas de apoyo para evitar el incumplimiento de la farmacoterapia son entre otros, aquellos elementos que van a favorecer la correcta biodisponibilidad  del medicamento  y van a facilitar el cuidado por parte del cuidador informal.

El incumplimiento es uno de los factores que aparecen con más frecuencia y para evitarlo la enfermera debe dar instrucciones concretas sobre el tratamiento, informar sobre las reacciones adversas a medicamentos que pudiesen aparecer, adecuar las propiedades organolépticas al paciente así como formar sobre los alimentos más adecuados para facilitar la acción del medicamento.

Informe de continuidad de cuidados una herramienta para la mejora de la comunicación entre Atención Especializada y Atención Primaria
L.I. Vicente Peralta, C. Bonil de las Nieves, R. Montero Vegas, S. Sautoho Napa, A. Rodríguez Espejo, M. García Gálvez

Introducción: En Octubre de 2003 se implanta el informe de continuidad de cuidados (ICCs) al alta en el Hospital Regional Universitario Carlos Haya (HRUCH) de Málaga. Con este trabajo pretendemos conocer su cumplimiento.

Objetivos:

1.- Conocer el porcentaje de remisión de ICCs

2.- Conocer las causas de la no remisión

Material y método: Estudio prospectivo descriptivo. Ámbito de estudio: Pacientes ingresados en el servicio de Traumatología y Oncología Médica del HRUCH desde Enero a Diciembre de 2004.

La supervisión de la unidad diseñó una tabla en la que se introducen variables con las que se valora: número de altas médicas, número de ICCs remitidos y el motivo de no remisión.

Resultados: La remisión de los ICCs osciló entre el 65% y el 100%, las causas de no remisión son: éxitos, traslados a centros concertados, pacientes de otras provincias, y otros.

Conclusiones: La monitorización del informe nos ha permitido mejorarlo, detectar las dificultades a la hora de su implantación y seguimiento, adecuarlo a los planes de cuidados estandarizados para la unidad. Consiguiendo una mejora en la continuidad de cuidados que repercute en el bienestar del cliente y del profesional.

 

Un año de trabajo como enfermera de enlace: una experiencia
Ángeles Pastor López

Introducción: Trabajo realizado en el Centro de Salud Ciudad Jardín en la capital de Córdoba, durante 1 año, como enfermera de enlace.

Me baso tanto en los objetivos como actividades que se marcan en el “Curso basico de formación de enfermeras para la gestion de casos en Atención domiciliaria :Enfermera Comunitaria de Enlace” / Sevilla-Junio-Julio 2003)

Metodología: Se trata de un estudio descriptivo del trabajo realizado en mi primer año como enfermera de enlace en primaria.

Los datos recogidos proceden tanto de estadística enviada a SSCC, como de diario de campo personal.

Las variables que se contemplan son aquellas relacionadas con las actividades que vienen reflejadas en el documento  enfermeras de enlace,

El objetivo principal es: Dar a conocer la actividad desarrollada como enfermera de enlace en el 1º año de experiencia.

Resultados: Se valoran un total de 308 pacientes (86 Residentes, 67 cuidadoras,155 pacientes),471 Visitas domiciliarias,373 altas gestionadas, 156 demandas en centro, 117 derivaciones, así como otras actividades llevadas a cabo para la gestión de casos, y que no están reflejadas en estadísticas (coordinación con unidades  de hospitalización, asociaciones..)

Conclusiones: Nexo de unión para la coordinación con el sistema sanitario. Apuesta por la figura, tanto por el apoyo a primaria, como por la gestión de casos.

Efectividad del modelo de enfermeras comunitarias de enlace en la valoración integral de pacientes domiciliados
Ana Tobías Manzano, Juan José García Arrabal, Elena Gonzalo Jiménez, Almudena Millán Carrasco, Juan C. Morilla Herrera, Antonio Rivas Campos
Proyecto financiado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y el Fondo de Investigaciones Sanitarias.

Introducción: El servicio Andaluz de Salud consciente de la existencia de claras oportunidades de mejora en los servicios de atención domiciliaria y con el impulso del Plan de Apoyo a las Familias Andaluzas, en octubre de 2002 incorporo un modelo de atención domiciliaria de gestión de casos, responsabilidad de la ECE coexistiendo a su vez con un nivel de atención directa responsabilidad de los profesionales de referencia.

Objetivos: Evaluar la efectividad de un nuevo modelo de atención domiciliaria en Andalucía, con la incorporación de las enfermeras comunitarias de enlace y con función de gestión de casos tras el estudio descriptivo y evaluación de las variables de funcionalidad física, instrumenta, familiar y mental.

Material y métodos:

Diseño: Estudio quasi-experimental, prospectivo y mulcentrico.

Sujetos de estudio: Pacientes y cuidadores con necesidad de cuidados domiciliarios.

Ámbito de estudio: Servicios de atención domiciliaria de los Distritos Sanitarios de Atención Primaria de Málaga, Almería, Granada y Costa del Sol.

Muestreo: Grupo intervención: Pacientes con 2 niveles de decisión (Atención directa y gestión de casos) grupo control resto.

Muestra final: Tamaño muestra 275 sujetos (180 pacientes y 95 cuidadoras).

Fechas: Octubre 2003 a Junio 2004.

Utilización de recursos socio-sanitarios en 2 modelos de Atención Domiciliara: EGs Vs. Modelo Convencional
Juan José García Arrabal, Ana Tobías Manzano, Candela Bonill, Miriam Celdran Mañas, Eugenio Contreras Fernández, Antonia Fenego Fernández

Proyecto financiado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y el Fondo de Investigaciones Sanitarias.

Objetivos: Describir los resultados de utilización de recursos socio-sanitarios, obtenidos en pacientes y en sus cuidadoras en la atención domiciliaria, de acuerdo  a un nuevo modelo de gestión de casos. Comparar los resultados obtenidos mediante el nuevo modelo de atención domiciliaria (intervención) con los del modelo convencional (control).

Material y métodos:

Diseño: Estudio quasi-experimental, prospectivo y mulcentrico.

Sujetos de estudio: Pacientes y cuidadores con necesidad de cuidados domiciliarios.

Ámbito de estudio: Servicios de atención domiciliaria de los Distritos Sanitarios de Atención Primaria de Málaga, Almería, Granada y Costa del Sol.

Muestreo: Grupo intervención (enfermera gestión de casos. Grupo control: (modelo convencional)

Muestra final: Tamaño muestra 275 sujetos (180 pacientes y 95 cuidadoras).

Fechas: Octubre 2003 a Junio 2004.

Resultados: