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Mantenimiento de cat�teres venosos perif�ricos durante m�s de 4 d�as.

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  Evidentia 2005 mayo-agosto; 2(5)

Manuscrito aceptado el 04.03.05

Resumen de Evidencias
 
Revisión Sistemática

 

Mantenimiento de catéteres venosos periféricos durante más de 4 días. En busca de la mejor evidencia

Selección y comentario
Mª José Ríos1, Concha Zaforteza2.
1Diplomada en enfermería. Enfermera Servicio Urgencias. Hospital Son Llàtzer. Palma de Mallorca. Observatorio Balear de Enfermería Basada en la Evidencia. 2Diplomada en enfermería, licenciada en antropología. Profesora Departament i Escola d'Inferemeria i Fisioteràpia. Universitat de les Illes Balears. Observatorio Balear de Enfermería Basada en la Evidencia.

Artículos seleccionados
Juvé ME, Carbonell MD, Soldevila RM, Campa I. Mantenimiento de catéteres venosos periféricos durante más de 4 días: en busca de la mejor evidencia. Enfermería Clínica 2003;13(4):208-216.

Cómo citar este documento: Ríos, Mª José; Zaforteza, Concha. Mantenimiento de catéteres venosos periféricos durante más de 4 días. En busca de la mejor evidencia. Evidentia 2005 mayo-agosto; 2(5). En: https://www.index-f.com/evidentia/n5/114articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Citado el

Pregunta

¿Es eficaz el cambio sistemático de los catéteres venosos periféricos (CVP) cada cuatro días para prevenir las complicaciones asociadas a la permanencia del catéter?

Nota del editor

Ayuda

- Nivel de calidad de la Evidencia: I
- Grado de recomendación: A
     Cualquier práctica sistemática y aplicada sin una dosis de experiencia y pensamiento crítico es, posiblemente, un dogmatismo. Esta revisión crítica y el artículo en el que se apoya dejan claro que no está justificado el cambio sistemática del CVP a los 3 o 4 días de su inserción.
     La investigación actual viene a decirnos algo fundamental: es la valoración de signos y síntomas quien debe definir el momento de retirar el catéter. La presencia de cordón venoso, dolor a la palpación, edema distal, inflamación o enrojecimiento condicionarán la retirada o no del catéter.
     La duda que ahora surge es otra: ¿cada cuánto tiempo debe valorarse el catéter?, y ¿requiere toda valoración levantar el apósito? El sentido común nos dice que la valoración debe ser diaria, y que debe basarse en las siguientes dimensiones: preguntarle al paciente, realizar una palpación de la piel donde se inserta el catéter, observar los tejidos que deja a la luz el apósito y observar la presencia de edema distal. Ahora bien, ¿hay que cambiar el apósito diariamente? La respuesta es no, pero esto requiere de un comentario basado en evidencias ya publicadas.

 

Bibliografía

- Bregenzer T, Conen D, Sackmann P, Widmer AF (1998). Is routine replacement of peripheral intravenous catheters necessary?. Archives of Internal Medicine; 158 (2):151-156.

- CDC (2002). Guideline for the prevention of intravascular catheter-related infections. Morbidity and mortality weekly report ; 51(RR-10).

- Garitano B,  Barberena C, Alonso M, Gistau C (2002). Revisión sistemática: efectividad de los cuidados en el mantenimiento de los catéteres de inserción periférica. Enfermería Clínica; 12(4): 164-172.

- Joanna Briggs Institute (2004). Management of peripheral intravascular devices. Disponible en URL: https://www.joannabriggs.edu.au/best_practice/bp3.php [Enlace]

- National Guideline Clearinghouse (2003a). Prevention of infection related to peripheral intravenous devices. Disponible en URL: https://www.guidelines.gov/search/searchresults.aspx?Type=3&txtSearch=peripheral+catheter+&num=20  [Enlace]

- National Guideline Clearinghouse (2003b). Guideline for the prevention of intravascular catheter-related infections. Disponible en URL: https://www.guidelines.gov/search/searchresults.aspx?Type=3&txtSearch=peripheral+catheter+&num=20 [Enlace]

- Virani T, McConnell H, Santos J, Schouten JM, Lappan-Gracon S, Scott C, Kennedy M, Gergolas G, Powell K (2004). Assessment and device selection for vascular access. Registered Nurses Association of Ontario: Toronto.

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