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EVIDENTIA: ISSN 1697-638X

 

 

 

 

 

 

 

 

ORIGINALES

 

 Sumario

 

 

Factores asociados a la posición fetal occipito-posterior*

Cristina Y. Molina-Reyes,1 Antonio Luis Muñoz-Martínez,2 María Dolores del Rey Márquez,2 María Dolores Huete-Morales,3 Isabel Jiménez Barragán,1 Beatriz Arredondo López2
(1) Matrona. Unidad de Partos. Hospital de Baza. Baza (Granada), España. (2) Matrona. Unidad de Partos. Hospital de Úbeda. Úbeda (Jaén), España. (3) Licenciada en Estadística. Departamento de Estadística e I.O., Universidad de Granada, España

Manuscrito recibido el 31.1.2012
Manuscrito aceptado el 20.5.2012

Evidentia 2012 oct-dic; 9(40)
*Este estudio forma parte de la investigación "Eficacia de la intervención en la posición materna durante el parto para corregir la malposición fetal occipitoposterior", proyecto de investigación financiado por Instituto Carlos III, Ministerio de Innovación y Ciencia, Convocatoria Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Servicios de Salud de la Junta de Andalucía (PI09/90739) y por la Consejería de Salud (PI-0336). Premio a la mejor comunicación en formato poster en el "V Encuentro Nacional de la Asociación Andaluza de Matronas. Nuevas tendencias para la práctica clínica. De la tradición a la excelencia". Córdoba, Abril 2011

 

 

 

Cómo citar este documento

Molina-Reyes, Cristina Y.; Muñoz-Martínez, Antonio Luis; del Rey Márquez, María Dolores; Huete-Morales, María Dolores; Jiménez Barragán, Isabel; Arredondo López, Beatriz. Factores asociados a la posición fetal occipito-posterior. Evidentia. 2012 oct-dic; 9(40). Disponible en: <http://www.index-f.com/evidentia/n40/ev7884.php> Consultado el

 

 

 

Resumen

Objetivo principal: Analizar los factores relacionados con la posición fetal occipito-posterior y su influencia en los resultados del parto.
Metodología: Estudio casos-control con gestantes atendidas en las unidades de partos de los hospitales de Baza y Úbeda, durante 2008-2010. Grupo casos: Gestantes con posición fetal occipito-posterior. Grupo control: Selección aleatoria de partos con posición fetal occipito-anterior.
Resultados principales: Esta posición fetal está asociada a nuliparidad (OR=2.41), partos anteriores distócicos (OR=3.33), sedentarismo, placenta anterior (OR=1.44) y cabeza fetal deflexionada. Incrementa la fase de dilatación (369 min. vs 271 min) y expulsivo (95 min. vs 50 min.), oxitocina (OR=2.42), analgesia epidural (OR=2.21), partos instrumentales (22% vs 8%), cesáreas (17% vs 13%) y desgarros perineales graves. Episiotomías y test de Apgar bajo están relacionados con terminación en partos instrumentales.
Conclusión principal: La posición fetal occipito-posterior empeora los resultados del parto, necesitando medidas que favorezcan la rotación fetal a occipito-anterior para mejorarlos.
Palabras clave: Posición fetal occipito-posterior/ Parto/ Analgesia epidural.

 

Abstract (Factors associated with persistent fetal position occipito-posterior)

Objective: Analyze factors associated with persistent fetal position occipito-posterior (OP) and the influence on birth results.
Methods: Control-case study of women in labor at the Baza and Ubeda (Spain) hospitals over a period of three years (2008-2010). Case Group: Expectant mothers diagnosed with fetal position occipito-posterior. Control Group: Randomized selection of deliveries with occipito-anterior.
Results: Fetal position occipito-posterior is associated with nulliparity (OR=2.41), previous operative delivery (OR=3.33), sedentariness, anterior placenta (OR=1.44) and deflexed fetal head. Increasing the first stage (369 min. vs 271 min.) and second stage (95 min. vs 50 min.), oxytocin (OR=2.42), epidural analgesia (OR=2.21), instrumental deliveries (22% vs 8%), cesarean section (17% vs 13%) and serious perineal tearing. Episiotomies and low Apgar scores are all related to an outcome of instrumental deliveries.
Conclusions: Fetal position occipito-posterior contributes to unfavorable delivery results, and steps must be taken which will lead to fetal rotation to the occipito-anterior position, thus improving those results.
Key-words: Fetal position, occipito-posterior/ Parturition/ Epidural.

 

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