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EVIDENTIA: ISSN 1697-638X

 

 

 

 

 

 

 

 

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Análisis de la implantación de una política de episiotomía selectiva en un hospital comarcal

Cristina Y. Molina-Reyes,1 M. Dolores Ortiz-Albarín,1 M. Dolores Huete-Morales,2 Helen Strivens-Vílchez1
(1) Matrona. Unidad de Partos del Hospital General Básico de Baza, España. (2) Profesora doctora del Dpto. Estadística e I.O. de la Universidad de Granada, España

Manuscrito aceptado el 19.2.2009

Evidentia 2009 ene-mar; 6(25)

 

 

 

Cómo citar este documento

Molina Reyes, Cristina Y; Ortiz Albarín, M. Dolores; Huete Morales, M. Dolores; Strivens Vílchez, Helen. Análisis de la implantación de una política de episiotomía selectiva en un hospital comarcal. Evidentia. 2009 ene-mar; 6(25). Disponible en: <www.index-f.com/evidentia/n25/ev6919.php> Consultado el

 

 

 

Resumen

Introducción: Con el presente estudio queremos analizar las ventajas e inconvenientes de uno de los factores que favorecen una atención más humanizada del parto: la episiotomía selectiva.
Objetivo general: Valorar los resultados materno-fetales en relación con el uso selectivo de episiotomía.
Metodología: Estudio analítico retrospectivo de los datos de los Libros de Partos del Hospital General Básico de Baza correspondientes a los años 2006 y 2007.
Resultados: Con una política de episiotomía selectiva, ha descendido la realización de esta intervención desde tasas superiores al 60% a inferiores del 30% (44% en nulíparas y 12.24% en multíparas). La realización de episiotomía está relacionada con nulípara, administración de analgesia epidural, partos instrumentales y posición de litotomía. El peso del recién nacido no está asociado a su realización. La episiotomía selectiva no afecta a los resultados neonatales. Las posiciones distintas a la de litotomía favorecen la no realización de episiotomía y protegen de desgarros severos. La política de episiotomía selectiva incrementa el número de desgarros perineales, aunque también incrementa el de perinés íntegros.
Conclusiones: Con la implantación de una política selectiva de episiotomía, en nuestro hospital favorecemos el parto humanizado conservando más perinés íntegros sin que con ello empeore los resultados maternos-fetales.
Palabras clave: Episiotomía/ Episiotomía selectiva/ Parto/ Posición materna.

 

Abstract (Analysis of the implementation of a selective episiotomy policy in a regional hospital)

Introduction: The aim of this study is to analyse the advantages and disadvantages of one of the factors, which favours a humanised approach to childbirth: selective episiotomy.
General objective: To evaluate the maternal-foetal results in relation to selective episiotomy.
Method: Retrospective analysis study of data from 2006-2007 from the Baza Hospital General Básico birth register.
Results: With the introduction of a selective episiotomy policy, the incidence of episiotomy has decreased, from rates of above 60% to less than 30% (44% in nullipara and 12,24% in multipara). Episiotomy is associated with nullipara, epidural analgesia, instrumental deliveries and lithotomy position. Birth weight is not an influential factor. Selective episiotomy does not affect neonatal outcomes. Alternative positions to lithotomy result in less episiotomies and less severe perineal tears. This policy has increased the number of intact perineums.
Conclusion: The implementation of a selective episiotomy policy in our hospital is conducive with a humanised approach to birth, conserves more perineums intact and does not affect maternal-foetal outcomes.
Key-words: Episiotomy/ Selective episiotomy/ Birth/ Maternal position.

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