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	HETEROGÉNEA
	Cartas al Director El informe invisible Alfonso Palenzuela Cruz1. 1Enfermero Comunitario de Enlace, Area de Gestión Sanitaria Norte de Málaga. España. Manuscrito aceptado el 26.09.07 Evidentia 2008 ene-feb; 5(19)
Cómo citar este documento Palenzuela Cruz A. El informe invisible. Evidentia. 2008 ene-feb; 5(19). En: https://www.index-f.com/evidentia/n19/417articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Consultado el

    Se suelen identificar tres aspectos que los usuarios valoran en la atención sanitaria: la aplicación de los conocimientos técnicos y capacidad de resolver problemas, el comportamiento sobre los aspectos afectivos de la relación y la comunicación, dar y recibir información¹. Sobre éste último quiero centrar mi carta, en la coordinación entre niveles de atención sanitaria (Atención Primaria y Atención Especializada) respecto a los cuidados de los pacientes.

    Uno de los instrumentos de comunicación a utilizar, es el Informe de Enfermería al Alta. La importancia y necesidad de este informe se hace patente cuando el usuario sale de alta del hospital y sigue teniendo necesidad de cuidados de enfermería. En estos cuidados que reciben los pacientes en sus estancias en el hospital, la calidad percibida puede ser alta, pero llegada la hora de volver a casa, ¿conoce el usuario que existe un informe de continuidad para sus cuidados entre ambos niveles de atención?

    En el entorno en el que desarrollo mi labor profesional no es práctica habitual dárselo a conocer y mucho menos entregárselo al alta. Actualmente se envía por un circuito interno al Centro de Salud de referencia del usuario. El usuario, salvo alguna excepción, no conoce de su existencia, no está protocolizada su entrega. Esta situación, a mi juicio, puede resultar incongruente, ya que la realización de un plan de cuidados requiere la participación del usuario, su cuidadora o de ambos.

    Es habitual que el paciente salga con el Informe Médico al Alta, pero, ¿conoce que la enfermera que le ha atendido en su estancia hospitalaria emite el Informe de Enfermería al Alta? En éste, se especifica sus problemas de salud resueltos durante la estancia hospitalaria y el estado de los pendientes por resolver, con las recomendaciones específicas para sus cuidados al alta, que va a seguir precisando en su domicilio.

    En el caso de que el paciente conociera la existencia del Informe de Enfermería al Alta, ¿estaría seguro de que el citado informe llegará a tiempo a su enfermera de Atención Primaria para que ésta conozca sus necesidades de cuidados antes o a la misma vez que él llegue a casa? En muchas ocasiones escuchamos a pacientes, cuidadoras y enfermeras de hospital, hablar de la ansiedad y el temor de los usuarios y sus cuidadores cuando se van al domicilio, el saber si los cuidados que necesitan van a ser los mismos que están recibiendo y si la enfermera que lo atiende en casa �sabrá de lo que va lo suyo� y �lo que le están poniendo en su herida�, etc. Mi opinión al respecto es que estas situaciones causan grandes lagunas en los cuidados de enfermería. Se deben corregir.

    Sin entrar a evaluar los sistemas de envío del informe, desde la visión de reconocimiento profesional y engrandecimiento de nuestra profesión de enfermeras, opino que es imprescindible la entrega directa al alta de un informe de continuidad de cuidados y su explicación de forma clara y sencilla al paciente (es el primero que toma una decisión sobre su propia salud), o a sus cuidadores. Contribuiría al reconocimiento de la enfermera como profesional autónomo, en su faceta de cuidar, y mostraría su responsabilidad ante estos cuidados. Así mismo, favorecería la evaluación de la utilidad percibida por los usuarios sobre dicho informe. También ayudaría a disminuir esa ansiedad, temor e interrogantes con que los usuarios se van a su domicilio y podría aumentar la satisfacción del paciente. Como ya sabemos, según el grado de información que recibe el usuario, varía su grado de satisfacción sobre un servicio sanitario. Una información detallada, clara y concisa sobre los cuidados enfermeros a recibir motivaría un cierto estado de tranquilidad y seguridad que contribuirían de una manera positiva a la percepción de la calidad en la atención de enfermería.

    Concluyo afirmando que merece la pena hacer nuestros informes visibles a los usuarios y que independientemente de otros circuitos de comunicación entre profesionales, lleguen al domicilio junto a ellos.

Bibliografía

1.Caminal J. La medida de la satisfacción: un instrumento de participación de la población en la mejora de la calidad de los servicios sanitarios. Revista Calidad Asistencial. 2001;16: 276-279.

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- Sánchez Flamil, Gloria Mª. Relevancia del informe de continuidad de cuidados en enfermos onco-hematológicos. Enferm Comunitaria (Gran). 2007 ene-jun. 3(1). Carta al director. [Enlace]

- Lacida Baro, Manuela; Rodríguez Gómez, Susana; López Alonso, Sergio R; Caballero Algarín, Mª del Mar; Huizing, Evelyn; García Aguilar, Rocío A; Pérez Hernández, Rosa Mª. Cuaderno para la continuidad de cuidados. Biblioteca Lascasas. 2007. 3(2). Literatura gris. [Enlace]

- De Paz, Dolores; Galdeano, Nicolás; Garrido, Maribel; Lacida, Manuela; Martín Rosario; Morales, José Miguel; Pérez, Rosa ; Sánchez, Nieves; Terol, Javier. Continuidad de cuidados entre atención primaria y atención especializada. Biblioteca Lascasas. 2007. 3(2). Informe técnico. [Enlace]

- Cuevas Fernández Gallego, Magdalena. Gestión de casos: elemento de garantía en la continuidad de cuidados. Enferm Comunitaria (Gran). 2005 jul-dic. 1(2). Caso clínico. [Enlace]