ISSN: 1697-638X 

Evidentia 2007 nov-dic; 4(18) Manuscrito aceptado el 17.07.07

Heterogénea  Casos Clínicos Afrontamiento familiar comprometido en paciente inmovilizado tras un alta hospitalaria. Caso clínico César Augusto Navarro Maldonado1. 1Enfermero de Familia. Diplomado en Enfermería por la Universidad de Sevilla. Titulado Superior de Enfermería por la Universidad de Huelva. Licenciado en Enfermería por la Hogeschool Zeeland. Centro de trabajo: Centro de Salud Arahal.  Polig. Vereda de Osuna s/n. Dirección para correspondencia: Urbanización “El Magistrado” calle Corregidor nº 10. Alcalá de Guadaira  41500 Sevilla.

Cómo citar este documento: Navarro Maldonado CA. Afrontamiento familiar comprometido en paciente inmovilizado tras un alta hospitalaria. Caso clínico. Evidentia. 2007 nov-dic; 4(18). En: http://www.index-f.com/evidentia/n18/400articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Consultado el

RESUMEN   El siguiente caso corresponde a una mujer de 76 años, que es dada de alta del hospital con fractura isquiopubiana derecha, prescribiéndole reposo en cama durante 40 días. El cambio de rol tanto de ella (pasando de ser la encargada de las tareas domésticas y de cuidado a ser gran dependiente), como el de su hijo (se convertía en cuidador principal) creó una situación brusca e inesperada de difícil afrontamiento.   La valoración del caso siguiendo los Patrones Funcionales de Gordon llevó a la enfermera a diagnosticar Afrontamiento Familiar Comprometido.   Se diseñó un plan de trabajo centrado en el cuidador, al que se le proporcionó apoyo, asesoramiento para facilitar las tareas, se le animó al cambio de rol y se encauzaron sentimientos.   La complejidad del caso residió en el cambio de roles que se planteaba; fue la etiqueta diagnostica “Afrontamiento familiar comprometido” la que guió el diseño del trabajo y dificultó  que pudiera haber tomado derroteros de afrontamientos defensivos o ineficaces, para acabara en una resolución positiva, avalada por los resultados de los objetivos.   Las taxonomías  NANDA, NIC y NOC han sido herramientas muy útiles a la hora de estructurar este caso, y han sido, junto con el juicio clínico enfermero, los elementos que han llevado de la mano durante el proceso de  resolución de éste. Palabras clave: Afrontamiento/ Paciente inmovilizado/ Alta Hospitalaria/ Caso Clínico/ Dependencia/ NANDA/ NIC/ NOC.

Abstract Family confrontation committed in patient immobilized appeared after hospitable discharge   The following case corresponds to a 76 year old lady who is released from hospital with a fractured right isquium-pubis, she is released from hospital and prescribed rest for 40 days. Her domestic role change, as well as her son`s, (she was no longer able to take charge of the house, becoming very dependant and him becoming her main carer), created a tense, desperate situation which was extremely difficult to resolve.   The valuation of the case following, the human response patterns of Gordon, led the nurse to diagnose: “family facing committed”.   A programme was designed, focused on the carer in which he was offered support and counselling to help him deal with his tasks which encouraged him to look on the change of role positively and understand his emotions.   The complexity of the case resided in the change of roles which came about; it was the involvent of the diagnotic etiquette “family facing committed”, which led to the planning of the case and which could have caused moments of tension and uncomfortable defensiveness. However, the case ended positively which we can see th rongh the results of the objetives.   The taxonomy NANDA, NIC and NOC have been very useful tools in structuring this case, and have been, together with the clinical trial of the male nurse, the most influential factors during the resolution process.