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Evidentia 2006 jul-ago; 3(10)

Manuscrito aceptado el 28.12.05


 

Heterogénea
 
Protocolos y pautas de actuación

 

Actuación enfermera en heridas accidentales no complicadas

José Carlos Bellido Vallejo1.
1Enfermero. Servicio Andaluz de Salud. Supervisor de la Unidad de Formación, Investigación y Calidad del Complejo Hospitalario de Jaén, España. 

 

Cómo citar este documento: Bellido Vallejo JC. Actuación enfermera en heridas accidentales no complicadas. Evidentia 2006 jul-ago; 3(10). En: https://www.index-f.com/evidentia/n10/245articulo.php [ISSN: 1697-638X). Consultado el


RESUMEN

   Las heridas agudas accidentales no complicadas representan un problema de salud muy común, siendo con frecuencia derivadas a las enfermeras para su reparación y cuidados; debiéndose realizar entonces una correcta aproximación al paciente y sus heridas, lo que implica mejora en la calidad asistencial, repercusión en la presión asistencial y costes, además de satisfacción a las propias enfermeras.
   Este trabajo estructura la actuación en heridas accidentales no complicadas mediante un plan de cuidados estandarizado, apoyado en: revisión bibliográfica, experiencia clínica y docente.  El proceso enfermero se organiza mediante: valoración estructurada según el modelo de Virginia Henderson; identificación de problemas en taxonomía NANDA; resultados esperados en taxonomía NOC; intervenciones en taxonomía NIC y evaluación del proceso de resolución de las heridas a través de los Criterios de Resultado NOC que permiten el seguimiento y evolución.
   Tomando como base los diagnósticos del Plan de Cuidados, se discute y reflexiona sobre posibilidades de actuación basadas en las evidencias disponibles y que suponen puntos de reflexión a la hora de la práctica asistencial.
   La planificación de cuidados en lenguaje estandarizado, permiten un abordaje enfermero estructurado y actualizado, cubre toda la secuencia de actuación y posibilita un seguimiento/comunicación entre todas los enfermeras implicadas.

Palabras Clave: Heridas/ Plan de cuidados/ Cuidados/ Taxonomía enfermera/ Traumatismos/ Accidentes/ Lenguaje estandarizado

Abstract
Nursing process on simple accidental injuries.

     Simple acute accidental injuries are a very common sanitary problem and they are often drifted to nurses in order to be healed; at this very moment a correct approach the patient and his /her injuries must be done, which implies not only improvement in the sanitary quality, but also great consequences on the cost of the assistance, apart from the personal satisfaction of nurses themselves.
     The action on simple accidental injuries is organized by means of an arrangement of standard cares based on: Bibliographical revision, clinical and teaching experience.
     The nursing process is structured through: an organized valuation according to Virginia Henderson�s model, a recognition of problems in taxonomy (NANDA), the expected outcome in taxonomy (NOC), the interventions in taxonomy ( NIC) and, the evaluation of the resolution process of injuries by using the Result Criteria (NOC) which allow the follow-up evolution.
     Taking into account the diagnosis of the Caring Plan as the main source, you can discuss and think about the different possibilities of action, basing them on the evidences at your disposal; these evidences mean the main important points of reflection when assisting , healing someone.

 


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