ISSN: 1697-638X 

Evidentia 2006 jul-ago; 3(10) Manuscrito aceptado el 07.06.05	Pregunta Clínica   Práctica diaria   ¿Tiene efectos sobre el dolor y la inflamación la utilización de frío local en pacientes intervenidos de prótesis de rodilla?  Luz Inmaculada Vicente Peralta1. 1Enfermera. Supervisora de Traumatología/Ontología Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga, España.
Cómo citar este documento: Vicente Peralta LI. ¿Tiene efectos sobre el dolor y la inflamación la utilización de frío local en pacientes intervenidos de prótesis de rodilla? . Evidentia 2006 jul-ago; 3(10). En: http://www.index-f.com/evidentia/n10/234articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Consultado el

Nota del editor     La pregunta clínica que plantea la autora tiene dos dimensiones a tener en cuenta. La primera se refiere a la variabilidad clínica. No se entiende que existiendo un protocolo de actuación unas enfermeras decidan no utilizarlo porque dicen que la crioterapia no es efectiva. La práctica clínica no debe estar basada en una opinión exclusivamente. Se entiende que si hay un protocolo éste debe estar apoyado en evidencias y, por tanto, es de obligado cumplimiento.      La segunda cuestión tiene que ver con el protocolo. Un protocolo de crioterapia para tratamiento analgésico y antiinflamatorio en pacientes intervenidos de prótesis de rodillas no puede aparecer de la nada. Es decir, su desarrollo, aprobación e implantación debe estar sustentado en evidencias suficientes. No se puede implantar algo porque sí.      Entre estas dos cuestiones se plantea la pregunta clínica. Hay razones para pensar en las bondades de la crioterapia pero el protocolo parece no estar sustentado con las suficientes evidencias. En tal caso, hay dudas razonables sobre la utilidad del protocolo. Es preciso aclarar los problemas formulados en esta pregunta clínica y determinar si la crioterapia es efectiva -y en qué condiciones es efectiva-, pues en caso contrario, la duda razonable de una enfermera clínica que opina que no es útil basta para no utilizarla -pues no es posible argumentarle en contra.

 Bibliografía

1.Perryman J, Hershman E. Tratamiento de la fase aguda de las lesiones de partes blandas de la rodilla. En: Bhraman S, Kershman E, ed. The Orthopedic Clinics of North America, nº3. Madrid: Panamericana; 2003. p. 619

2.Mac Auley DC. Ice therapy: how good is the evidence?. International Journal of Sports Medicine. 22(5):379-84, 2001 Jul.