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Evidentia 2006 jul-ago; 3(10)

Evidentia 2006 jul-ago; 3(10)

Manuscrito aceptado el 30.09.05

Resumen de Evidencias

Estudio comparativo

La cirugía mayor ambulatoria reduce el tiempo de recuperación postoperatoria frente a la hospitalización convencional

Selección y comentario
Joan Ernest de Pedro Gómez¹, Noemí Sansó Martínez².
¹Director Escuela de Enfermería y Fisioterapia de la Universitat de les Illes Balears (España), Coordinador del Observatorio Balear de Enfermería Basada en la Evidencia (OBEBE).²Enfermera de la Unidad de Investigación, Docencia y Calidad del Complejo Hospitalario de Mallorca (GESMA), Miembro del Observatorio Balear de Enfermería Basada en la Evidencia (OBEBE)

Artículo seleccionado
Visús Cebrián M.A., Villalta Oliva T., Masagué Aragonés A., Castillo Monteagui J. Cirugía con o sin ingreso: estudio comparativo sobre la necesidad de cuidados profesionales y tiempos de recuperación. Enfermería Clínica 2003;13(4): 191-194.

Cómo citar este documento: Pedro Gómez JE de, Sansó Martínez N. La cirugía mayor ambulatoria reduce el tiempo de recuperación postoperatoria frente a la hospitalización convencional. Evidentia 2006 jul-ago; 3(10). En: https://www.index-f.com/evidentia/n10/232articulo.php [ISSN: 1697-638X]. Consultado el

Pregunta

¿Podrían aplicarse las ventajas de los protocolos de cirugía mayora ambulatoria a los protocolos de actuación de cirugía de hospitalización?

Nota del editor

Ayuda

- Nivel de calidad de la Evidencia: III
- Grado de recomendación: B
     La cirugía mayor ambulatoria parece tener beneficios frente a la cirugía con tradicional con hospitalización. Sus ventajas, medidas en términos de prácticas y recursos hospitalarios, son claras en el estudio elegido en esta revisión. Como señalan los revisores, a tenor de estas evidencias, es razonable extrapolar algunas de las prácticas propias de la cirugía ambulatoria a la práctica hospitalaria.
     Pero la cuestión no debe quedarse aquí. Hay otro espacio al que debe llevarse la discusión, pues ya es un hecho en nuestro medio la extensión de la CMA frente a la cirugía con hospitalización convencional. Este espacio es doble. Por un lado, debe plantearse cuáles son los recursos ambulatorios y domiciliarios con que cuenta el paciente de CMA una vez que vuelve a casa: ¿Se siente el paciente desasistido? ¿Utiliza los servicios de urgencias para resolver los posibles problemas o dudas derivados de la CMA? Por otro, hay que atender a una dimensión subjetiva de la que sabemos poco en estos pacientes: el padecimiento y la convalescencia. El paciente de CMA es dado de alta de forma casi inmediata y, de alguna manera, el sistema le niega la posibilidad de sentirse convalesciente, concretamente, de recibir unos cuidados y ser asistido en su recuperación inmediata.
     Es preciso estudiar estas dos dimensiones asociadas a la CMA para hablar, en sentido estricto, de ventajas de esta cirugía frente a la convencional con hospitalización. No se pueden negar, eso sí, los resultados de Visús y cols.

Bibliografía

1.Espinàs JA, Borrás JM, Colomer J, Ramón C, Varela J. Estimación del impacto potencial de la cirugía ambulatoria en Cataluña. Med Clínica, 1997 jun. 109(3):81-84.

2.Castells X. Beneficios e incertidumbres de la cirugía ambulatoria. ¿Disponemos de suficientes evidencias?. Gaceta sanitaria. Mayo-Junio 1998-V:12-N,Pg:97-99.

3.AORN Guidance Statement: preoperative patient care in the ambulatory surgery setting. AORN J. 2005 Apr;81(4):871-8.

4.AORN Guidance Statement: postoperative patient care in the ambulatory surgery setting. AORN J. 2005 Apr;81(4):881-8.

5.Guido BA. The role of nurse practitioner in an ambulatory surgery unit. AORN Journal. 79(3):606-15, 2004 Mar.

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