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		CARTAS AL DIRECTOR
		Necesidad de información de calidad en educación sexual. Importancia de la prevención del VIH/SIDA en jóvenes Eva Tizón Bouza Enfermera. Área Sanitaria de Ferrol, A Coruña; Coordinadora del Programa GALIA de FUNDADEPS en Galicia; Coordinadora del Grupo de Educación para la Salud del Observatorio de Enfermería basada en la Evidencia de la Fundación Index, España Correspondencia: Estrada de Xoane 34-2ºB, 15405 Ferrol (A Coruña), España Manuscrito aceptado el 20.7.2009 Etica de los Cuidados 2009 jul-dic; 2(4)
Cómo citar este documento
Tizón Bouza, Eva. Necesidad de información de calidad en educación sexual. Importancia de la prevención del VIH/SIDA en jóvenes. Etica de los Cuidados. 2009 jul-dic; 2(4). Disponible en <https://www.index-f.com/eticuidado/n4/et7150.php> Consultado el

Sr. Director de Ética de los Cuidados: Según datos de la Secretaría del Plan Nacional sobre el SIDA¹ a pesar del claro descenso de la incidencia de sida en España desde la extensión de los nuevos tratamientos antirretrovirales, el nuestro sigue siendo uno de los países con mayor incidencia de sida en Europa Occidental. Para mantener la tendencia decreciente, es necesario reforzar las medidas de prevención, además de potenciar otras medidas sanitarias, de manera personal, comunitaria, e institucional en todos los niveles.

En España se producen todavía más de 2.000 casos de sida anuales (4,8 por 100.000 habitantes).² Un tercio de las personas que debutaron con sida en 2004 no habían sido diagnosticadas de VIH hasta entonces, lo que impidió iniciar el tratamiento antirretroviral a tiempo. Si bien han disminuido las nuevas infecciones en usuarios de drogas por vía parenteral, y la transmisión heterosexual no ha sufrido cambios importantes, esta ha pasado a ser la primera causa de las nuevas infecciones por VIH.³ Por otra parte los recientes cambios demográficos hacen que crezca el porcentaje de diagnósticos de VIH de inmigrantes.

Existe suficiente información acerca de los mecanismos de transmisión y prevención de su virus infectante, pero no parece suficiente para atajar la evolución en la tendencia de infectados. Ante el problema del SIDA no se puede seguir escondiendo la cabeza. Es necesario actuar, sobre todo, en la prevención. El elevado porcentaje de infección por el VIH y la elevada prevalencia de prácticas de riesgo plantean la necesidad de mantener e intensificar las intervenciones preventivas⁴ sobre todo en determinados colectivos. El hecho que entre los jóvenes se produzca cambio hacia un comportamiento sexual no seguro se puede deber, en parte, al optimismo suscitado por el tratamiento del VIH y a la desaparición de la amenaza de muerte que había hace 10 años.

Es necesario reforzar las medidas de promoción de prácticas seguras y de prevención. Y esto pasa por capacitar a los jóvenes para que puedan gestionar, dirigir y desarrollar con éxito programas y actividades preventivas en su ámbito local, comarcal, regional o comunitario, con la ayuda de una guía de actuación creada para su desarrollo.⁵ La realización de prácticas sexuales a edades cada vez más tempranas resulta un condicionante ético, sin que la promoción de conductas de abstinencia sexual haya resultado eficaz. Por esas razones se hace cada vez más imperioso un esfuerzo en información. Hoy en día, y a tenor de la doctrina ética del menor maduro, el menor de determinada edad, puede decidir sobre su salud. Por eso es importante ofrecerle toda la información al respecto, para que pueda ejercer su autonomía en la toma de decisiones.

Con esta orientación emerge el programa GALIA, un nuevo proyecto de la Fundación de Educación para la salud (FUNDADEPS) creado en 2007, en colaboración con el Plan Nacional sobre SIDA del Ministerio de Sanidad y Consumo, que pretende abordar la información, formación e intervención de los jóvenes en VIH/SIDA. Presenta un nuevo enfoque en la formación e intervención de los jóvenes y las jóvenes como Agentes de Salud, con capacidad para transmitir sus conocimientos entre iguales e incrementando las fuentes y el acceso a la información en VIH/SIDA.^6,7

El nombre y los intereses de GALIA proviene de:
-Gestión de los recursos, materiales, humanos y técnicos existentes, facilitando su información, su conocimiento y su distribución,
-Acción de los/las jóvenes que les lleva a asumir su protagonismo como Agentes de Salud,
-Liderazgo de los Agentes de Salud. Líderes juveniles, con una formación específica en Ciencias Sociales y de la Salud,
-Investigación como uno de los ejes básicos del Proyecto,
-Apoyo a la Red Nacional de Agentes Jóvenes en Educación para la Salud y apoyo a las ONG´s y Asociaciones Juveniles que trabajan en VIH/SIDA.

Para la prevención del VIH/SIDA es fundamental el acceso a la información de los jóvenes; potenciar su capacidad para transmitir el conocimiento entre sus iguales; formar a los jóvenes de cara a disminuir sus conductas de riesgo; fomentar el uso de los materiales de formación en sus intervenciones dentro de los colectivos y escenarios donde actúan; y fomentar el empleo de los jóvenes en el ámbito de las Ciencias Sociales y de la Salud.

Fruto de la labor de un conjunto de profesionales es la Guía de actuación de Galia que tiene como finalidad servir de apoyo para agentes de salud, educadores en la prevención del VIH/SIDA/ITS y en la prevención de conductas sexuales de riesgo. El enlace a la guía es el siguiente:
GUÍA: <https://www.fundadeps.org/images/programas/guia-galia-2008.pdf>.

Además, la guía cuenta con el apoyo de una serie de fichas de intervención con actividades a realizar con los grupos de jóvenes.

Fichas de Intervención:⁸ <https://www.fundadeps.org/images/programas/fichas-galia-2008.pdf>.

Creemos en la necesidad de una acción educativa, centrada en la prevención del VIH/SIDA, a través de una educación sexual centrada en los verdaderos protagonistas, los jóvenes, que ayude a los profesionales sanitarios y sociales en la mejora de la calidad de la educación sexual a este y otros colectivos.

Hay que realizar un esfuerzo por difundir y fomentar el conocimiento de la prevención, favoreciendo una mayor y mejor información sobre el tema, estimulando la capacidad de transmisión de mensajes, así como la implantación el desarrollo de programas de Promoción de la Salud y de Educación para la Salud que ofrecen un enorme potencial en materia de Salud Pública. Solo de esta manera, con una mayor información los jóvenes estarán en condiciones de tomar decisiones mejor fundamentadas.

Bibliografía

1. Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III [página web]. Vigilancia epidemiológica del SIDA en España. Registro nacional de casos de SIDA: actualización a 31 de Diciembre de 2008. Ministerio de Sanidad y Política Social, Informe Semestral nº 2, Año 2008. Disponible en: https://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/vigilancia/SPNSInformeDic2008.pdf [Con acceso el 10 de julio de 2009].
2. Castilla J., Sobrino P., Lorenzo J. M., Moreno C., Izquierdo A., Lezaun M. E. et al. Situación actual y perspectivas futuras de la epidemia de VIH y sida en España. Anales Sis San Navarra [revista en Internet]. 2006 Abr; 29(1): 13-25. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272006000100002&lng=es [citado 2009 Jul 12].
3. Zulaika, Daniel et al. Características epidemiológicas de las nuevas infecciones causadas por el VIH comparadas con los casos de sida: La epidemia de VIH/ sida en el País Vasco. Gac Sanit [online]. 2004, vol.18, n.2, pp. 145-149.
4. Folch, Cinta; Casabona, Jordi; Muñoz, Rafa y Zaragoza, Kati. Evolución de la prevalencia de infección por el VIH y de las conductas de riesgo en varones homo/bisexuales. Gac Sanit [online]. 2005, vol.19, n.4, pp. 294-301. ISSN 0213-9111.
5. Mazarrasa L, Kaory R, Colomo C, Antona A, Martín R, Merino A, et al. Guía de Actuación en VIH/SIDA para agentes de salud. Madrid: FUNDADEPS, 2008. Disponible en: https://www.fundadeps.org/images/programas/Guia_actuacion_VIHSIDA.pdf [Con acceso el 10 de julio de 2009].
6. Cáceres N, Ceballos V. Programa de formación e intervención en VIH/SIDA [Folleto]. Madrid: FUNDADEPS, 2007.
7. Tizón Bouza E. Monsalve Lorente L, Jimeno Jiménez V, Alonso Fernández L, Carmona Rubio AB, Ramírez Crespo MV. GALIA: Programa de formación e intervención en VIH/SIDA. El Ser Enfermero (Arg), feb 2009; 4: 21-5.
8. Mazarrasa L, Kaory R, Colomo C, Antona A, Martín R, Merino A, et al. Fichas de Intervención en VIH/SIDA para agentes de salud. Madrid: FUNDADEPS, 2008. Disponible en: https://www.fundadeps.org/images/programas/fichas-galia-2008.pdf [Con acceso el 10 de julio de 2009].