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		ARTÍCULO DE REVISIÓN
		Episiotomía versus Desgarro. Revisión de las evidencias científicas María Irma Sánchez Casal Enfermera. Especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica. Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga, España Enferm Docente 2012 may-ago; 97: 27-32
Cómo citar este documento
Sánchez Casal, María Irma. Episiotomía versus Desgarro. Revisión de las evidencias científicas. Enferm Docente 2012, may-ago; 97. Disponible en <https://www.index-f.com/edocente/97/97-027.php> Consultado el

Resumen La episiotomía es una intervención quirúrgica para ampliar la parte inferior de la vagina, el anillo vulvar y el tejido perineal. Hasta principios del siglo XX, las únicas indicaciones que justificaban la práctica de una episiotomía eran la asistencia de un parto dificultoso e intentar salvar la vida del feto. En el siglo XX se pasó del uso selectivo y terapéutico al uso rutinario y profiláctico (para prevenir las laceraciones del periné). Se llegó a su uso sistemático, con escasa evidencia científica. Objetivo. Examinar la bibliografía disponible, basándonos en la Evidencia Científica contrastada, para conocer las ventajas e inconvenientes de los desgarros frente a la episiotomía en la asistencia al parto vaginal, así como las posibles indicaciones y limitaciones de la misma y las estrategias para reducir su uso sistemático que, todavía hoy, se realiza en muchos hospitales. Método. Se realizó una búsqueda sistemática en diferentes buscadores, metabuscadores y bases de datos. Los términos empleados se centraron en los conceptos "episiotomía" y "desgarro vaginal": Buscador Gerión de la Biblioteca Virtual del SSPA, Cochrane, Pubmed, Scielo, Medline y metabuscador del catálogo Jábega de la Universidad de Málaga. Resultados y conclusiones. Se analizaron 32 artículos referentes a las complicaciones de la episiotomía y los desgarros durante el parto vaginal y se extrajeron las pautas para reducir el uso sistemático de la episiotomía. La revisión bibliográfica realizada demostró que la episiotomía no debe utilizarse de forma rutinaria dado que no presenta beneficios ni para la mujer ni para el recién nacido. Palabras clave: Parto normal/ Episiotomía/ Desgarro vaginal/ Desgarro perineal.   Abstract Episiotomy is a surgical intervention to enlarge the bottom of the vagina, vulvar ring and perineal tissue. Until the early twentieth century, the only indications which justified the practice of episiotomy were assisted by a difficult delivery and try to save the life of the fetus. In the twentieth century it passed from the selective and therapeutic use to the routine and prophylactic (to prevent lacerations of the perineum). It was routine use with limited scientific evidence. Objective. To examine the available literature, based on contrasted scientific evidence to know the advantages and disadvantages of tears in front of episiotomy in vaginal delivery assistance, and possible indications and limitations thereof and strategies to reduce routine use, even today, is performed in many hospitals. Methods. We conducted a systematic search in different search engines, metasearch engines and databases. The tems used are focused on the concepts of "episiotomy" and "vaginal tears". Geryon Search engine of the Virtual Library of the SSPA, Cochrane, Pubmed, Scielo, Medline and meatasearch Jábega catalog of the University of Malaga. Results and conclusions. We analyzed 32 articles dealing with the complications of episiotomy and vaginal tears during childbirth and extracted patterns to reduce the systematic use of episiotomy. The litherature review showed that episiotomy should not be used routinely because no benefits or for women or for the newborn. Key-words: Normal delivery/ Episiotomy/ Vaginal tear/ Perineal tear.

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