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		Casos clínicos
		Manejo rápido, eficaz y coordinado ante un caso de Meningoencefalitis Bacteriana Aguda: individuo sano / paciente crítico Andrés Jesús Carmona Guirado* *Enfermero. Servicio de Urgencia. Hospital Regional de Málaga. Enferm Docente 2017 jul-dic; 109: 23-29
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Carmona Guirado, Andrés Jesús. Manejo rápido, eficaz y coordinado ante un caso de Meningoencefalitis Bacteriana Aguda: individuo sano / paciente crítico. Enferm Docente 2017, jul-dic; 109. Disponible en <https://www.index-f.com/edocente/109/10923.php> Consultado el

Resumen La aparición de una meningoencefalitis bacteriana aguda en un paciente previamente sano se convierte en un proceso tan grave que la rápida detección de signos y síntomas, el correcto y precoz diagnóstico y la instauración correcta y urgente de medidas de actuación se tornan vitales para la supervivencia del paciente. Aunque existen individuos con potenciales características que le podrían llevar a desarrollar esta enfermedad, lo cierto es que, manteniendo una serie de medidas preventivas se puede disminuir la incidencia y prevalencia de la misma. En este caso clínico se expone el caso de un varón de 34 años que, enmascarado por un cuadro febril, sufre un deterioro progresivo y rápido de su nivel de conciencia. Tras unos pasos poco fructíferos de la familia, la salud del paciente empeora por minutos convirtiéndose en un proceso agudo y potencialmente dañino, en el que la actuación sanitaria a seguir es vital para la consecución de nuestro objetivo más vital, la supervivencia del paciente. Al no tratarse de un paciente con factores desencadenantes ante procesos neurológicos infecciosos y/o inflamatorios y que se pueda tener controlado de manera hospitalaria o ambulatoria, resaltaremos la importancia de conocer el algoritmo de actuación ante dicha situación en un paciente inicialmente sano. Palabras Clave: aislamiento/ bacteria/ diagnóstico precoz/ medidas preventivas/ meningoencefalitis/ tratamiento de urgencia.   Abstract The occurrence of acute bacterial meningoencephalitis in a previously healthy patient becomes such a serious process that the rapid detection of signs and symptoms, correct and early diagnosis and the correct and urgent introduction of action measures become vital for the survival ofthe patient. Although there are individuals with potential characteristics that could lead to the development of this disease, the truth is that, by maintaining a series of preventive measures can reduce the incidence and prevalence of it. In this clinical case, the case of a 34 year old man is exposed, who masked by a feverish condition, suffers a progressive and rapid deterioration of his level of consciousness. After a few fruitful and misguided steps of the family in not giving importance to the situation, the health of the patient worsens by minutes becoming an acute and potentially harmful process by which the health action to follow is vital for the achievement of our goal, survival of patient. Since it is not a patient with triggers to infectious and/or inflammatory neurological processes and can be controlled in a hospital or outpatient way, we will highlight the importance of knowing the algorithm of action to that situation in an initially healthy patient. Key-words: bacterium/ early diagnosis/ emergency treatment/ isolation/ meningoencephalitis/ preventive measures.   Bibliografía 1) Uninet: Red Universitaria de Servicios Telemáticos Integrados para Comunidades Virtuales de Usuarios. Infecciones agudas del sistema nervioso central. Capítulo 4.1 [Internet]. Burgos 2005. Universidad de Burgos - FBIS. [acceso el 29/12/2016]. Disponible en : https://tratado.uninet.edu/c040101.html 2) Torres Tortosa, M. Meningitis bacteriana en pacientes adultos. Avances en enfermedades infecciosas [Internet]. 2006 [acceso el 29/12/2016]; Vol.7, suplemento 1. Disponible en: https://www.saei.org/documentos/biblioteca/pdfbiblioteca-25.pdf 3) SESCAM. Protocolo de actuación postexposición frente a meningitis en trabajadores del SESCAM. Toledo 2012. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. [acceso el 29/04/2017]. Disponible en: https://sescam.castillalamancha.es/sites/sescam.castillalamancha.es/files/documentos/pdf/20131015/protocolo_de_postexposicion_a_meningitis_trabajadores_del_sescam.pdf 4) NIH National Insitute of Neurological Disorders and Stroke [Internet]. Bethesda, MD (USA): NIH; 02/2007. [actualizado el 21/12/2016; acceso el 29/12/2016]. Meningitis y Encefalitis. Disponible en:https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/meningitis_y_encefalitis.htm 5) Herdman TH, editora. NANDA Internacional. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2012-2014. Madrid: Elsevier; 2013. 6) Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E, editoras. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). Medición de resultados en salud. 5ª ed. Madrid: Elsevier; 2014. 7) Bulecheck GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM, editores. Clasificación de resultados de enfermería (NIC). 6ª ed. Madrid: Elsevier; 2014.

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