Números publicados vol 19, nº10 2011 vol 19, nº9 2011 vol 19, nº8 2011 vol 19, nº7 2011 vol 19, nº6 2011 vol 19, nº5 2011 vol 19, nº4 2011 vol 19, nº3 2011 vol 19, nº2 2011 vol 19, nº1 2011 vol 18, nº10 2010 vol 18, nº9 2010 vol 18, nº8 2010 vol 18, nº7 2010 vol 18, nº6 2010 vol 18, nº5 2010 vol 18, nº4 2010 vol 18, nº3 2010 vol 18, nº2 2010 vol 18, nº1 2010 vol 17, nº10 2009 vol 17, nº9 2009 vol 17, nº8 2009 vol 17, nº7 2009 vol 17, nº6 2009 vol 17, nº5 2009 vol 17, nº4 2009 vol 17, nº3 2009 vol 17, nº2 2009 vol 17, nº1 2009 vol 16, nº10 2008 vol 16, nº9 2008 vol 16, nº8 2008 vol 16, nº7 2008 vol 16, nº6 2008 vol 16, nº5 2008 vol 16, nº4 2008 vol 16, nº3 2008 vol 16, nº2 2008 vol 16, nº1 2008 vol 15, nº10 2007 vol 15, nº9 2007 vol 15, nº8 2007 vol 15, nº7 2007 vol 15, nº6 2007 vol 15, nº5 2007 vol 15, nº4 2007 vol 15, nº3 2007 vol 15, nº2 2007 vol 15, nº1 2007 vol 14, nº10 2006 vol 14,nº 9 2006 vol 14, nº8 2006 vol 14, nº7 2006 vol 14, nº6 2006 vol 14, nº5 2006 vol 14, nº4 2006 vol 14, nº3 2006 vol 14, nº2 2006 vol 14, nº1 2006 vol 13, nº10 2005 vol 13, nº 9 2005 vol 13, nº 8 2005 vol 13, nº 7 2005 vol 13, nº 6 2005 vol 13, nº 5 2005 vol 13, nº 4 2005 vol 13, nº 3 2005 vol 13, nº 2 2005 vol 13, nº 1 2005 Números anteriores

Desarrollo Científ Enferm 2008 julio; 16(6):258-262  Manuscrito recibido: mayo 2008 Aceptado: junio 2008

Originales   Registro de Observaciones Neurológicas en Niños con Traumatismo Craneoencefálico   Alberto García Lepe* Eduardo Hernández Salazar**   *Licenciado en Enfermería. Coordinador del Curso Postécnico de Enfermería Pediátrica Dirección de Educación e Inves tigación en Salud, Unidad Médica de Alta Especialidad, H ospital de Pediatría, Centro Médico Nacional de Occi dente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco. **Doctorado en ciencias. Médico internista del servicio de Admisión Continua. Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional de Occidente, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco

Resumen

Objetivo. Identificar las observaciones neurológicas que registra el personal de Enfermería en la valoración de los niños con diagnóstico de TCE en una unidad de referencia. Metodología: Estudio transversal descriptivo. Se analizaron 77 hojas de registros clínicos de Enfermería correspondientes a los pacientes pediátricos con diagnóstico de TCE ingresados al servicio de urgencias. El formato de captación de datos fue conformado por un listado de observaciones neurológicas mínimas y otras susceptibles de reportarse. A manera de lista de cotejo, se especificó si tales observaciones fueron registradas o no por el personal de Enfermería. Resultados: Las observaciones neurológicas que registró el personal de Enfermería en niños con TCE fueron los signos vitales en el 97.4 % de los eventos, el estado de consciencia (54.5 %) y la orientación tiempo-espacio y persona (19.5 %), omitiéndose otras observaciones básicas. Conclusiones: En este estudio se demuestran deficiencias en la práctica actual de los registr os de observaciones neurológicas en los niños con TCE. Lo cual hace evidenteNo se autoriza fotocopiado evidente la necesidad de implementar estrategias para adiestrar al personal de Enfermería en este rubro.
Palabras clave: Traumatismo craneoencefálico, niños, observaciones neurológicas, registros, cuidados de Enfermería.

Abstract
Neurological observations registered about children with head injury

The objective of this paper was to identify the type of neurological observations recorded by nurses about the assessment of children with HI at a reference hospital. Methods: A descriptive cross sectional study was conducted. 77 clinical nursing records of children with HI admitted consecutively to the emergency room were analyzed. A checklist of minim um neurological observations and others capable of being registered was designed. In order to make comparisons, observations were recorded as being made by the nursing staff. Results: The neurological observations registered by nursing staff in children with HI where the vital signs represent 97.4 % of the events, the conscience condition (54.5%) and the time/space/person orientation (19.5%). Other basic observations were omitted. Conclusions: In this study deficiencies are demonstrated in current practices of recording neurological observations in affected children. The need to implement a training program for the nursing staff in this topic has become evident.
Key-words: Head injury, children, neurological manifestations, registries, nursing care.