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Resumen

Las cifras de incidencia, prevalencia, mortalidad, discapacidad y gasto sanitario asociadas al ictus han convertido esta patología en una de las prioridades de nuestro sistema sanitario. Se presenta un caso clínico de una paciente de 53 años que tras sufrir un accidente cerebrovascular, quedó en estado de coma-vigilia. Después de una larga estancia hospitalaria, se decidió el alta domiciliaria. La paciente era dependiente para las Actividades Básicas de la Vida Diaria. Se realizó una valoración integral basada en el Modelo de las 14 Necesidades de Virginia Henderson. Para la identificación de los problemas y la planificación de los cuidados se realizó la valoración y las taxonomías NANDA (Nort American Nursing Diagnosis Association), NOC (Nursing Outcomes Classification) y NIC (Nursing Interventions Classification). Los diagnósticos identificados han sido: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea y Síndrome de estrés del traslado. Es importante que se empiece a trabajar con la familia lo más pronto posible para asegurar el bienestar de los pacientes dependientes y el de su familia. El principal problema que se plantea es el poco tiempo del que se dispone en atención primaria para las visitas domiciliarias que se soluciona con el apoyo de la enfermera de enlace comunitaria.
Palabras clave: Enfermedad cerebro vascular/ Proceso enfermero/ Familia/ Estrés.

Abstract (Intervention before a transition stress syndrome)

The number of incidence, prevalence, mortality, disability and health expenditure associated with stroke cases turned this pathology into one of the priorities of our healthcare system. This article shows a clinical case of a 53 year old patient who fell into a coma vigil owing to a stroke. After a long-term hospital stay, the medical staff decided to discharge the patient home. The patient was in a situation of dependence in basic Activities of Daily Living (ADL). A comprehensive assessment was undertaken based on Virginia Henderson's theory of 14 basic human needs. In order to identify problems and to plan cares, a comprehensive assessment and taxonomies NANDA (Nort American Nursing Diagnosis Association), NOC (Nursing Outcomes Classification) and NIC (Nursing Interventions Classification) were undertaken. The identified diagnosis was: danger of skin damage and stress disorder associated with the move. It is important to work with the family as soon as possible to assure the wellbeing of the dependent patients and their family. The main problem is the short time that primary care staff has for home visits; this problem could be solved by the help of a community liaison nurse

Key-words: Cerebrovascular disease/ Nursing process/ Family/ Stress.

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