Números publicados 2008, Vol. 4, N. 2 2008, Vol. 4, N. 1 2007, Vol. 3, N. 2 2007, Vol. 3, N. 1 2006, Vol. 2, N. 2 2006, Vol. 2, N. 1 2005, Vol. 1, N. 2 2005, Vol. 1, N. 1

		CARTAS AL DIRECTOR
		Relevancia del informe de continuidad de cuidados en enfermos onco-hematológicos Gloria Mª Sánchez Flamil Enfermera de hospitalización de la unidad de Hematología-Hemoterapia y Transplante de Médula Ósea. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba (España) Manuscrito aceptado el 10.4.07 Enferm Comun 2007; 3(1)
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Sánchez Flamil GM, Relevancia del informe de continuidad de cuidados en enfermos onco-hematológicos. Enfermería Comunitaria (rev. digital) 2007, 3(1). Disponible en <http://www.index-f.com/comunitaria/v3n1/ec6517.php> Consultado el

Sr. Director. Cuando hace unos años, se nos dijo que tendríamos que dar a nuestros pacientes unos impresos al ser dados de alta que teníamos que rellenar en base a algo llamado NANDA, NIC y NOC (Informe de alta de enfermería) muchos de nosotros, enfermeros, pensábamos que iba a ser otro objetivo de la dirección de enfermería del hospital o tal vez de los Servicios Centrales y que iba a suponer una carga asistencial más a la que ya teníamos, que no es poca. Un objetivo impuesto que teníamos que cumplir pero del que nadie nos había pedido opinión. Al principio, un poco reacios, comenzamos a rellenar de una manera casi obligada, sin darnos cuenta de la importancia que este informe podría tener para los enfermos Onco-hematológicos, enfermos muy especiales por cuanto su propia enfermedad les lleva a modificar su rol personal y familiar, al estar sometidos durante un largo periodo de tiempo a continuas sesiones de quimioterapia, ingresos repetidos y de estancias muy largas, que les conllevan posteriormente un estilo de vida diferente hasta el entonces conocido por ellos.

Con el paso del tiempo, este Informe de Alta, ahora llamado Informe de Continuidad de Cuidados (ICC), ha pasado a ser un elemento clave para la enfermería, teniendo un papel protagonista con este tipo de enfermos tan especiales. Se ha podido observar que supone una mayor seguridad contar con este documento elaborado por el personal de enfermería, quienes están con el paciente durante todo el proceso que conlleva el diagnóstico y tratamiento de cualquier enfermedad hematológica y Trasplante de Médula Ósea (TMO). Con este informe se tiene conocimiento de las necesidades básicas del paciente que se han identificado durante el ingreso y sobre todo en el momento del alta, así como problemas resueltos y otros pendientes de resolverse en el domicilio o en Atención Primaría, lo cual garantiza la continuidad de cuidados entre Atención Especializada y Atención Primaría. Y lo que es más importante, la guía de "recomendaciones" que se les entrega tanto a pacientes de nuevos ingresos, a los que han sido sometidos a un TMO o a pacientes reingresados, a quienes le sirve como orientación para poder llevar a cabo una vida lo más normal posible y satisfactoria.

Hasta la llegada del ICC se daban una serie recomendaciones de palabra antes del alta, otras veces el propio enfermo manifestaba sus dudas y se les intentaban resolver con voluntad, pero no quedaba reflejado en ninguna parte, eran simplemente palabras que quedaban en el camino, lo que creaba angustia al paciente al tenerse que enfrentar a problemas derivados del propio tratamiento o a veces de la propia enfermedad, creándoles inquietud y miedo a la hora de recibir el alta. Hoy en día, a través del ICC intentamos evitarlo a la vez que establecemos una comunicación entre dos niveles diferentes.

Por eso, con el transcurrir del tiempo y ante su implantación estos últimos años, opino que ha sido un logro tanto para la calidad de los cuidados dados por enfermería durante el ingreso del paciente, como para su posterior alta. Lo que un día supuso una tarea más, impuesta en un primer momento, se ha convertido en una fuente de información tanto para el personal de enfermería como para el propio enfermo. Por lo que es labor nuestra que cada día vayamos perfilando nuestros ICCs y pase de ser un mero formulario a rellenar a constituir, como su propio nombre indica, un Informe con autonomía, hecho con el fin de conseguir unas actuaciones marcadas, un seguimiento de cuidados y guía de actuación ante situaciones adversas que se puedan presentar. Es labor nuestra, por tanto, que cada uno de los enfermos dados de alta lleve consigo el ICC como elemento clave para el buen hacer de nuestra profesión.