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METODOLOGIA

Oportunidades para la Atención Integral

Juan Carlos Morilla Herrera¹, Francisco Javier Martín Santos², José Miguel Morales Asencio³, Elena Gonzalo Jiménez^4
1Enfermero. Director Unidad de Residencias Geriátricas. Distrito Sanitario Málaga. Servicio Andaluz de Salud. Profesor colaborador de la Escuela Andaluza de Salud Pública. ²Enfermero. Master en Salud Pública.  Coordinador del Distrito Sanitario Málaga. Servicio Andaluz de Salud. Profesor colaborador de la Escuela Andaluza de Salud Pública ³Titulado Superior en Enfermería. Licenciado en Antropología. Responsable de Efectividad e Investigación del Distrito Sanitario Málaga. Servicio Andaluz de Salud. Profesor asociado de la Escuela Andaluza de Salud Pública ⁴Enfermera. Profesora titular del área de Gestión de Servicios Sanitarios. Escuela Andaluza de Salud Pública. Consejería de Salud.

Correspondencia: Juan Carlos Morilla Herrera. Centro de Salud "El Limonar". Unidad de Residencias. Paseo El Limonar s/n. 29016, Málaga.

Manuscrito aceptado el 10.01.2005

Enfermería Comunitaria 2005; 2: 37-48

Cómo citar este documento

Resumen

 Ofrecer una atención integral, continuada y centrada en la persona no está resultando fácil a los Sistemas Sanitarios. En un intento de ofrecer respuestas,  se está produciendo una diversificación descoordinada de servicios que tienden a agravar los problemas para garantizar la continuidad del cuidado.

Esta evolución heterogénea de las distintas medidas arbitradas por los servicios de Salud ha estado sometida a múltiples influencias de corte político, económico, social, etc y siempre  con la atención poco dirigida hacia la integralidad de la atención. Hasta que el devenir social, cultural, demográfico y de complejización de la atención no han convertido este problema en ineludible, no se han articulado respuestas de gran calado y es frecuente entre los profesionales sanitarios aún cierto escepticismo sobre el asunto.

La conceptualización del marco de atención y la clara definición de nociones como integralidad, continuidad, diversificación, etc, ayuda a establecer líneas estratégicas de intervención que evita acciones parciales sobre áreas determinadas e ignoren otras íntimamente relacionadas: por otra parte, se pueden encuadrar las experiencias y resultados de investigación disponibles en un espectro conceptual que los asocie a las áreas de intervención adecuadas. En último lugar, con un marco conceptual bien definido, es fácil identificar los espacios en los que se debe potenciar la investigación para mejorar la efectividad de las intervenciones que definitivamente otorguen carta de integralidad a la atención sanitaria

Palabras claves: continuidad de cuidados, atención integral, cuidados integrados, gestión por procesos, gestión de casos

Abstract (Opportunitties for integral attention)

  Health Care Systems are struggling with the challenge of offering an integral, patient-centred and continued service. Many solutions have been proponed, but there are a large amount of uncoordinated services that make no other than worsening the problem of continuity of patient care.

This heterogeneity responds to multiple influences from health policies, economic fluctuations, social needs and in many cases with a lack of patient-focused health care service orientation. It has been necessary the unavoidable presence of social and demographic pressure for drawing attention to this issue, and the articulation of great measures, but to some extent, with a dose of scepticism from health care workers.

It is necessary the conceptualization and definition of a frame for the definition of health services in areas as continuity of patient care, services diversification, integralita. This attempt helps the development of strategic interventions, avoiding partial solutions, and the implementation of research outcomes. In addition, it makes possible the identification of areas for further research in order to enhance the effectiveness of interventions.

Keywords: continuity of patient care; continuity of care; delivery of health care, integrated; care continuity; continuum of care; team, patient care

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