Enfrentándose al cáncer de mama

La Revista de Pesquisa: cuidado é fundamental publica un estudio cualitativo que profundiza en los sentimientos y percepciones de las mujeres ante el diagnóstico de cáncer de mama.

La elevada prevalencia del cáncer de mama (2º cáncer más frecuente en las mujeres a nivel mundial) lo convierte en un problema de salud pública, no sólo por la tasa de mortalidad que conlleva sino también por el impacto que el tratamiento tiene en la calidad de vida de las mujeres. Ante un diagnóstico de cáncer de mama las mujeres se enfrentan a varias situaciones: la preocupación por un mal pronóstico; la alteración de la imagen corporal, en el caso de intervención quirúrgica; el sufrimiento que provoca el tratamiento con quimioterapia etc… proceso que cada mujer vivencia de una manera individual. Este estudio tiene como objetivo conocer los sentimientos y percepciones de las mujeres en el momento del diagnóstico de cáncer de mama, a través de entrevistas semiestructuradas a mujeres con esta enfermedad.

La investigación ha sido realizada por Silvia Regina Mattias, Nara de Morais Lima, Izabel Dayana de Lemos Santos, Keli Regiane Tomeleri da Fonseca Pinto, Cátia Campaner Ferrari Bernardy y Thelma Malagutti Sodré, enfermeras especialistas en Salud de la mujer y enfermeras obstétricas, de la Universidad Estadual de Londrina y ha sido publicado con el título “Cáncer de mama: sentimientos y percepciones de las mujeres ante el diagnóstico” en el último número de la Revista de Pesquisa: cuidado é fundamental (2018; vol.10, núm.2), estando disponible en: http://www.index-f.com/pesquisa/2018pdf/102385.pdf.

A través del análisis e interpretación de 11 entrevistas, los autores destacan que el momento del diagnóstico es muy duro, aun cuando muchas mujeres se lo esperan y creen estar preparadas para ello. Las mujeres experimentan sentimientos de angustia, tristeza y desesperación, encontrando su mayor fuente de apoyo en sus familiares y también en Dios. Los profesionales sanitarios deben estar sensibilizados ante estos sentimientos para poder ofrecer una asistencia única, de calidad y humanizada para cada mujer.

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María del Carmen Martín Bellido

Riesgo cardiovascular y esquizofrenia

Biblioteca LasCasas presenta un proyecto cuasi- experimental, longitudinal y prospectivo tratando de controlar el riesgo cardiovascular en pacientes esquizofrénicos.

Teniendo en cuenta la prevalencia del 1% de la esquizofrenia en la sociedad actual, la investigación se centra en el riesgo cardiovascular de dichos pacientes, siendo este dos o tres veces superior al de la población general y el control de dichos riesgos por parte de las enfermeras de salud mental, implantando esta un programa de intervenciones donde se encuentra la dieta mediterránea y la realización de actividad física. Se divide en diferentes partes, comenzando por la epidemiología y factores de riesgo en pacientes esquizofrénicos, donde nos introducen el riesgo cardiovascular, siguiéndose de los diagnósticos enfermeros relacionados y adentrándose en la dieta mediterránea y el ejercicio físico. Finalmente se encuentra la metodología y resultados del estudio.

La investigación ha sido realizada por José Antonio Camacho y Jesús Blanco Suárez, ambos enfermeros del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, siendo publicada con el título “Abordaje psicoeducativo de la enfermera especialista en salud mental en pacientes con esquizofrenia para aumentar la adherencia a dieta mediterránea y actividad física”, en el número 14 de la revista Biblioteca Las Casas (2018; Vol. 14) estando disponible en: http://ciberindex.com/index.php/lc/article/view/e11358/e11358.

Se concluye la pertinencia del proyecto dada la importancia del tema a tratar y las mejoras que se pueden llegar a conseguir a través de dicha iniciativa.

¿Cómo podemos formar a los profesionales sanitarios para que traten de crear dichos programas de intervención con los pacientes que sufren esquizofrenia? ¿Existe conciencia sobre dicho tema en la actualidad de estos profesionales?

Mercedes Ruiz-Rico Ruiz

Violencia de género oculta en una practica cultural, la mutilación genital femenina.

Cultura de los Cuidados publica un artículo que trata de explicar las distintas clases de mutilación genital femenina (MGT), así como su incidencia en España, dando por un lado razones por las que se puede interpretar como violencia de genero, y por otro lado contemplando el manejo de la situación como competencia de la Enfermera española dado el aumento de mujeres a causa de la inmigración. En Europa se estiman en torno a 180.000 emigrantes procedentes de países donde esto es una práctica habitual.

Este tipo de practicas se sustenta en creencias tradicionales como son, que fomenta la castidad, disminuye el deseo sexual, protege al recién nacido, llegando incluso a considerar aquellas mujeres no mutiladas como mujeres sucias.

Además, se practica sin anestesia y con utensilios no estériles, lo que producen muchos efectos secundarios en las mujeres.

La investigación se ha llevado a cabo en  el Hospital Universitario Vinalopó, Elche, por María Vizcaíno Gómez, publicada en el 1º cuatrimestre 2018, de la revista Cultura de los cuidados, 22(50), estando disponible en: http://www.index-f.com/cultura/50pdf/50009.pdf.

Tras el desarrollo del artículo, la autora concluye que, al incluir un protocolo Común de actuación sanitaria ante la MGT, y junto a él un mapa de riesgo de MGT en la Comunidad Valenciana, se han detectado 9 casos desde marzo de 2017 así como 5 niñas en situación de especial vulnerabilidad, lo que hace que esta situación no quede tan lejana y minoritaria como se cree.

¿Has leído el articulo? ¿Conoces algún otro estudio que trate sobre situaciones de riesgo ocultas en practicas culturales? Escribe algún comentario.

Ana González Díaz

¿Inducción al parto o cesárea programada?

La revista Texto-Contexto (Enfermagem) publica un estudio transversal cuantitativo realizado en Brasil acerca de las ventajas que proporciona la inducción al parto frente a la cesárea, siendo el primero causa directa del descenso de estas. Además, refiere haber encontrado resultados significativos en el uso del Misoprostol durante la inducción, sea este asociado o no a la oxitocina.

En los últimos años, tanto el parto como el nacimiento se hallan inmersos en un contexto de humanización y de respeto a los derechos y deseos de las mujeres, con el uso de prácticas obstétricas basadas en la evidencia científica.
La inducción del parto ha ido en aumento en los últimos diez años, con la finalidad de prevenir eventos adversos en el proceso de parto. Son diversos métodos los que pueden conseguir la preparación del cuerpo de la mujer para comenzar el proceso de dar a luz. No obstante, lo más importante es tener conocimientos claros sobre los resultados maternos y neonatales.

Este estudio presenta cómo a través de la técnica de inducción al parto, se produce una disminución de las cesáreas. Se trata de un estudio transversal cuantitativo, realizado en un hospital universitario del sur de Brasil entre 2014 y 2015.

Fueron incluidas en el estudio, embarazadas por encima de las 22 semanas de gestación mayores de 18 años con indicación médica de parto inducido. También se pasó un formulario para la recogida de datos, desde junio a septiembre de 2015. El análisis de estos se hizo a través de un análisis estadístico simple exploratorio.
Como resultados principales de la investigación, se obtiene que la mayoría de las mujeres que participaron en el estudio eran nulíparas; y que todas de ellas habían realizado como mínimo seis consultas de atención al embarazo. También se demostró que la tasa de cesárea utilizada en el hospital es superior a la recomendada por la OMS. Sin embargo, se confirma la tendencia de que la inducción del trabajo del parto es una estrategia importante para la reducción de cesáreas. Finalmente, se detectó que la inducción al parto con Misoprostol garantiza una mayor tasa de parto vaginal, con independencia de su asociación a oxitocina.

La investigación fue llevada a cabo por Soliane Quitolina Scapin (Profesora de Enfermería, Enfermera en el hospital de la Universidad Federal de Paraná, Brasil); Victoria Regina Petters Gregório (Doctora en Enfermería, Profesora del departamento de enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina de Brasil); Vânia Sorgatto Collaço (Doctora en enfermería, Enfermera del equipo HANAMI del hospital Universitario de la Universidad Federal de Santa Catarina, Brasil); Roxana Knobel (Doctora en Ciencias Médicas, Profesora del departamento de ginecología y obstetricia de la Universidad Federal de Santa Catarina, Brasil). Este artículo ha sido publicado con el título de “Indução de parto en um hospital universitário: métodos e desfechos”, en el ultimo número de la revista Texto-Contexto (Enfermagem) (2018, vol. 1; estando disponible en http://www.index-f.com/textocontexto/2018pdf/27101p.pdf

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María del Carmen Martín Bellido

Valoración de los conocimientos del profesional de enfermería como prevención de la iatrogenia.

ALERTA CANTÁRIDA- 148

Avances en Enfermería publica un artículo que busca evaluar los conocimientos de los profesionales de enfermería sobre transfusiones sanguíneas a través de un cuestionario. En él se preguntaban sobre las posibles complicaciones antes, durante y después de la transfusión de sangre, y además algunas preguntas personales con el objetivo de relacionarlas con la existencia o carencia de información.

Según expresa el artículo, los errores por parte del profesional, a la hora de llevarse a cabo las transfusiones, han aumentado considerablemente, por tanto, es importante investigar la causa de este hecho, valorar lo cualificados que están los profesionales de enfermería, y relacionar los conocimientos, ya sea por su abundancia o por su escasez, con algunos factores como pueden ser la situación laboral del profesional, el uso de protocolos, o algunos factores personales como puede ser la autoconfianza.

 La investigación ha sido realizada por Karla Fabiana Nunes da Silva, Rafaela Dagma Durate, Daniela Rosa Floriano, Luana Foroni Andrade, Jordania Luenia Tavares, Márcia Marques dos Santos Felix, Fernanda Bonato Zuffi, Patrícia da Silva Pires y Maria Helena Barbosa en Brasil publicado con el nombre de “Blood transfusión in Intensive Care Units: Knwledge of the nursing team” en el último número de la revista Avances en Enfermería (2017; vol. 35 núm. 3, sept-dic) estando disponible en: http://www.index-f.com/rae/353/r353313.php.

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Tras analizar los conocimientos, los autores concluyen con que existe una falta de conocimientos por parte de los profesionales, situando dicha carencia como una de las posibles causas del aumento de incidencias. Además de esto, exponen que la mayoría de información que saben es sobre complicaciones post-transfusión y así mismo relacionaron el uso de protocolos/pautas, la autoconfianza y el tener un único trabajo con un mejor conocimiento sobre las transfusiones

 Por todo esto, el artículo expone la necesidad, no solo de evaluar periódicamente a los profesionales, sino de invertir en formación y reciclaje de los mismos posibilitando así la disminución de los errores en la práctica.

¿Has leído el artículo? ¿Conoces algún artículo donde se traten, no solo de incidentes transfusionales sino de conocimientos de enfermería relacionado con otro tipo de errores? ¿Los resultados son similares? Escribe algún comentario.

Ana González Díaz

 

“Silenciar lo incomprendido: ahondando en la atención extrahospitalaria del suicidio”

ALERTA CANTÁRIDA- 147

Presencia describe a través de este estudio fenomenológico los motivos por los que se infradiagnostican las tentativas autolíticas.

El suicidio continúa siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Pero existen dificultades para conseguir información veraz sobre su prevalencia.
Sin embargo, sí se ha observado una discordancia entre la demanda de asistencia por tentativas de suicidio que casos atendidos registrados con este diagnóstico, es decir, hay más demanda que casos registrados. La probabilidad de que una persona vuelva a realizar otra tentativa después de una primera vez aumenta, de ahí la importancia de su detección.

Esta investigación trata de explorar, a través de un enfoque cualitativo, las dificultades que tiene el personal de emergencias extrahospitalarias para determinar este diagnóstico. Para ello se realizaron 14 entrevistas realizadas a enfermeros y médicos que trabajaban en el servicio de emergencias EPES-061 y urgencias extrahospitalarias; y a médicos coordinadores y operadores telefónicos del 061. Gracias a la información obtenida se exploró cómo vivían la fase de asistencia, qué tenían en cuenta para valorar la intencionalidad de la persona y qué fenómenos estaban relacionados con que un suceso así se registre o no como intento de suicidio.

UN SUICIDIO 2
Esta investigación fue realizada por Ismael Blanco-Sánchez, enfermero en Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla); Marisol Barrera-Escudero, enfermera en Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid); Sandra Martínez-Martínez, enfermera en Colchester General Hospital (Reino Unido); Yolanda Mejías-Martín, enfermera en Unidad de Salud Mental Hospital Universitario Virgen de las Nieves. (Granada); José Antonio Morales-García, enfermero en Empresa Pública de Emergencias Sanitarias 061 (Granada); y M Paz García-Caro, enfermera en Departamento de Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Granada (Granada).

Como conclusión, destaca la importancia de un protocolo que unifique los criterios diagnósticos de estos casos, ya que muchas veces se recurre a la familia para obtener la información o a aspectos no objetivos, como la opinión del profesional. Es necesario aumentar la formación de los profesionales para realizar una adecuada detección de intentos de suicidio, y dejar de silenciar a las víctimas.

¿Nos sentimos capaces de detectar tentativas autolíticas?¿Las registramos con frecuencias?¿Cómo actuamos al respecto?

Cristina Beltrán Agost

Gestión y Enfermería

ALERTA CANTÁRIDA- 146

Tesela presenta una revisión del registro de diferentes universidades, centros y títulos de grado y postgrado sobre todo lo referente a la gestión enfermera

El estudio realizado considera la formación de profesionales enfermeros en materia de gestión, abordando tanto las competencias laborales como las profesionales, considerando tras las búsqueda como principales competencias el trabajo en equipo, la comunicación, las habilidades interpersonales las de liderazgo y la resolución de conflictos.

Se realiza una revisión del registro de diferentes universidades, títulos y centros dependientes de 30 universidades españolas. La investigación ha sido realizada por Alfonso Cruz Lendínez, asociado al Departamento de Enfermería en la Universidad de Jaén, María Luisa Grande Gascón y Monserrat Ruiz López, asociadas al Departamento de Enfermería en la universidad Camilo José Cela de Madrid; siendo publicada con el título “Itinerarios formativos para la gestión en enfermería en España”, en el último número de la revista Tesela (2018; Vol. 23) estando disponible en: http://www.index-f.com//tesela/ts23/ts11949.php.

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Se concluye que la formación tanto laboral como profesional que adquieren las enfermeras a través de diferentes modalidades es suficiente para la gestión de unidades de enfermería.

¿Existe alguna forma de mejorar dicha formación aún más y potenciar a las enfermeras gestoras desde el principio? ¿Existe conciencia sobredichas capacidades de las enfermeras por parte de la sociedad y los directivos hospitalarios?

Mercedes Ruiz-Rico Ruiz

Las enfermeras también investigan

ALERTA CANTÁRIDA- 145

La Revista Temperamentum publica un estudio exploratorio cualitativo con abordaje documental sobre la producción de investigación del grupo de Estudios en Historia del Conocimiento de Enfermería y Salud de la Universidad Federal de Santa Catarina de Brasil desde 1995 a 2015

La producción científica de enfermería ha sido objeto de estudio para analizar a los investigadores, las tendencias, los abordajes y las orientaciones científicas. Los resultados de estos estudios nos muestran la consolidación de la investigación dentro de la disciplina enfermera.
Este estudio resalta la necesidad de hacer visible la producción enfermera y de aumentar el reconocimiento de los grupos de investigación histórica, mostrando no solo la trayectoria de 20 años de producción, sino también el impacto de esta.
Para la obtención de los datos, se realizó una búsqueda en el archivo documental del Grupo GEHCES de doctorado y tesis en el periodo de 1995 a 2005, en la plataforma Lattes CNPq de los currículos de los investigadores y se mantuvo contacto telefónico con loa investigadores para confirmar los datos recolectados. Además, se buscaron los artículos seleccionados en las bases de datos.

enfermeriaAnalizando los resultados, se puede concluir que existe un numero reducido de revistas de enfermería nacionales e internacionales que se interesan por la publicación de artículos con investigación histórica. Por otro lado, el grupo GEHCES se ha mantenido en la producción de estudios científicos exigidos por los órganos financiadores de investigación.
La investigación ha sido llevada a cabo por Juliana bonetti de Carvalho, Adriana Eich Kuhnen, Miriam Süsskind Boresnstein, Ana Rosete Maia, Mariana Viierira Villarinho y Maria Itayra Padilha. Este artículo ha sido publicado con el título de “La producción Cientíifica del Grupo de Investigación del conocimiento en Enfermería y Salud (1995-2015)”, en el último número de la revista Temperamenntvm (2017, vol.13), estando disponible en http://www.index-f.com/temperamentum/v13/e11215.php

Lee el artículo y deja tu comentario: ¿Es importante la controlar la producción científica de enfermería? ¿Es importante la investigación de hechos históricos de enfermería?

Mª Carmen Martín Bellido

La forma de nacer influye en el desarrollo del bebé

ALERTA CANTÁRIDA-144

La revista Referencia publica un estudio observacional transversal que analiza si existen diferencias en el desarrollo de competencias de los bebés de 2 años según como haya sido su tipo de parto.

El parto eutócico se considera la forma más natural de nacer, con menores riesgos para la mujer y el feto. La Organización Mundial de la Salud afirma que una tasa de cesáreas superior a un 10-15% no reduce la mortalidad materna ni neonatal. Sin embargo, en las últimas décadas, esta práctica está en aumento, situándose en 2010 en un 36% de cesáreas en Portugal. Existen estudios que sugieren que los resultados a nivel de desarrollo cognitivo y motor de los bebés son peores en niños nacidos por cesárea. En ese sentido, este estudio evalúa si existen diferencias significativas entre los bebés que han nacido por parto eutócico vs cesárea electiva en relación al desarrollo de competencias (locomotoras, manipulativas, visuales, auditivas, del habla, de autonomía personal, de interacción social y cognitivas)a los dos años de edad.dibujos-barriga-mujeres-embarazadas

La investigación ha sido realizada por Silvia Manuela Leite Rodrigues (PhD. Matrona. Hospital de Braga. Portugal) y Paulo Manuel Marques Silva (Enfermero. Hospital de Braga. Portugal) y ha sido publicada con el título: “Parto eutócico vs cesárea electiva y su impacto en el desarrollo de competencias del niño” en el último número de la revista Referencia (serie IV-nº16-ene-mar.2018), estando disponible en: http://www.index-f.com/referencia/revista.php.

Tras analizar a 400 díadas madre-hijo, los autores concluyen que los bebés nacidos por cesárea electiva poseen menor índice de competencias locomotoras, manipulativas, visuales, del habla y de autonomía personal que aquellos nacidos por parto eutócico. Por lo tanto, los autores destacan la importancia de implementar programas de educación para la salud en el ámbito infantil, con el objetivo de mejorar las competencias de los bebés y de apoyar a los padres en el desarrollo de dichas competencias.

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Mª del Carmen Suárez Cotelo

La higiene de manos en profesionales de la salud hospitalaria: haciéndolo mal con conocimiento

ALERTA CANTÁRIDA- 143

EVIDENTIA publica un estudio cuantitativo estudiando la higiene de manos y los conocimientos de profesionales en un hospital de Tarragona.

Objetivo principal: Comparar los conocimientos sobre higiene de manos(HM) de los diferentes profesionales del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona con los resultados obtenidos en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander) y Hospitales de México. Metodología: Estudio cuantitativo, transversal y prospectivo. Resultados principales: El estudio ha contado con la participación del 30.6% de la población del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona. Los conocimientos de todos los grupos profesionales son insuficientes. Los resultados obtenidos son similares a otros estudios llevados a cabo en Santander (España) y México. Conclusión principal: Los conocimientos de los profesionales sobre HM son insuficientes, y en algunos casos erróneos. Es improbable que adopten un correcto hábito, y por lo tanto la HM sigue siendo un desafío en materia de salud.

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El estudio ha sido realizado por  Ana Castellano Guerrero, Jordi Plana Pallejà, Alfonso Javier Castellano Guerrero y Ana Borruel Llovera, profesionales del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona y ha sido publicado  con el título “Higiene de manos: Asignatura pendiente entre profesionales de la salud”  en el último número de la revista EVIDENTIA (2017; vol. 14.) Disponible en: http://www.indexf.com/evidentia/v14/e11509.php

Los autores concluyen tras analizar la higiene de manos en su centro de trabajo, que la higiene de manos interesa mucho entre los propios compañeros, afirman de manera rotunda que los conocimientos aplicados de los profesionales dejan muchas lagunas a nivel práctico y son insuficientes. También afirman que es necesario mayor sensibilización, educación y formación de acuerdo con las recomendaciones actuales de la OMS.

¿Has leído el artículo? ¿Conoces como se realiza una correcta higiene de manos recomendada por la OMS? ¿Realizas una correcta higiene de manos?¿Se realiza formación en tu centro de trabajo en relación a la higiene de manos? Déjanos tus comentarios

Ramón Vicedo Cano