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Combatiendo las distorsiones en la Historia de la Enfermería

El III Encuentro Internacional de Historia y Pensamiento Enfermero debate un asunto clave para la identidad profesional

Los días 14 y 15 de julio tuvo lugar, en el Monasterio de Oseira (Ourense), España, el III Encuentro Internacional de Historia y Pensamiento Enfermero, organizado por el Grupo Temperamentvm con la temática monográfica de “Las Distorsiones en la Historia de la Enfermería”. En el encuentro participaron 14 especialistas en Historia de la Enfermería, procedentes de España, Portugal y Colombia, todos ellos vinculados a la revista Temperamentvm, a los que se sumaron una veintena participantes virtuales desde estos y otros países como México y Brasil.

Sin duda se trató de una edición del encuentro muy especial, que estuvo marcada por el emplazamiento elegido, el Monasterio cisterciense de Oseira, un conjunto medieval que es llamado por su belleza natural y monumentalidad “el Escorial gallego”, pero que cuenta con algunos limitantes derivados de su ubicación en un paraje alejado de cualquier núcleo humano. Entre ellos, el número limitado de plazas en la hospedería, que impidió congregar a mayor número de participantes, con unos horarios estrictos de entradas y salidas acorde con la regla de los monjes que lo habitan. Con ellos pudieron compartir los asistentes algunos momentos culturales muy interesantes en la visita a las joyas del monasterio, como su impresionante biblioteca, además de permitirles asistir en el coro a los rezos de las horas, que realizan de forma cantada con música gregoriana.

Aunque la carencia más significativa fue la ausencia de los medios esenciales en una reunión científica de nuestro tiempo, como proyectores de diapositivas o internet, con lo cual la dinámica de las reuniones se abordaron al viejo estilo de los debates entre los humanistas, sin encorsetamientos académicos, con el solo uso de la palabra como herramienta de diálogo y construcción de narrativas que en breve tiempo serán compartidas en la revista Temperamentvm.

Con este tercer encuentro, el grupo Temperamentvm proponía debatir sobre un asunto espinoso pero a la vez de un valor estratégico para la Enfermería, como es su historia y las cosas que la distorsionan, al objeto de consensuar algunas ideas para ver cómo repararlas y que la historia cumpla su verdadera función: mostrar a profesionales y ciudadanos la esencia del ser enfermero. Para ello se comenzó realizando un análisis de las contribuciones virtuales, las siete comunicaciones remitidas y las 62 distorsiones identificadas previamente en un proceso participativo abierto un mes antes de la reunión a través de las redes sociales. La mayor parte de ellas se centraron en dos aspectos: la manera en cómo se producen las distorsiones, que tiene que ver con la forma de construir la historia, y los efectos que producen, especialmente en la identidad profesional.

Distorsiones Historia de la Enfermeria

Los debates tuvieron un marcado sentido práctico. Tras deliberar ampliamente sobre cómo influye la historia de la Enfermería en la conciencia y la identidad del colectivo enfermero, se pasó a identificar y proponer estrategias se deberían adoptarse para favorecer una historia de la Enfermería construida con rigor científico y que repercuta favorablemente en el seno de la propia profesión, teniendo en cuenta que en este empeño no solo se involucran los historiadores de la Enfermería, sino también las organizaciones enfermeras y muy especialmente las instituciones académicas. Precisamente y de cara a lograr que la historia de la Enfermería tenga el impacto deseable en la sociedad, se propuso la realización de un documento de síntesis de las propuestas analizadas, que se socializará bajo la denominación de “Declaración de Oseira sobre la Historia de la Enfermería”. Este documento, juntamente con el amplio dossier resultante de la reunión, serán publicados próximamente en la revista Temperamentvm. Los participantes valoraron muy positivamente el formato elegido para este III Encuentro y se propuso replicarlo en encuentros futuros, localizando nuevos espacios de significación especial para la historia de la Enfermería, aunque procurando evitar limitaciones para los asistentes.

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Las narrativas como fuente de evidencias cualitativas

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CUALISALUD 2017 se celebrará por primera vez plenamente virtual

La creciente tecnología y la hegemonía del conocimiento científico-técnico minusvalora la subjetividad humana, que cuando se asocia a la investigación tiende a considerarla un problema. Pues bien, en CUALISALUD-17 se reivindicará el valor de la palabra, las potencialidades del testimonio como evidencia cualitativa. De ahí el lema de la XII Reunión Internacional de Investigación Cualitativa en Salud, que en esta ocasión se desarrolla plenamente virtual, en un intento de universalizar aún más la participación. Para lograrlo los organizadores han abierto un proceso participativo con el que esperan contar con interesantes ponencias y espacios de debate en formato audivisual, así como foros de interacción en un deseo de profundizar en las temáticas identificadas.

Los diseños cualitativos están ganando terreno progresivamente en la investigación en salud, aumentando las potencialidades de esta metodología para intervenir en problemas donde el componente social y cultural es determinante. A la vez, los investigadores sanitarios están experimentando nuevas posturas epistemológicas, derivadas de los escenarios singulares donde la investigación cualitativa encuentra su oportunidad de desarrollo.

Cualisalud-17 dedicará un monográfico de la revista Paraninfo Digital a la temática de la reunión, donde se publicarán las primeras versiones de los trabajos aceptados. Posteriormente, los que superen el proceso de revisión podrán publicarse íntegros en Archivos de la Memoria y en otras revistas de la Hemeroteca Cantárida. En esta ocasión, los participantes podrán presentar comunicaciones en formato texto, póster o videoclip. Los organizadores lanzan los siguientes interrogantes para orientar temáticamente la participación: ¿Cómo pueden ayudarnos las narrativas a conocer nuevas perspectivas sobre la salud y la enfermedad? ¿Qué tipo de evidencia científica aportan las narrativas? ¿Qué géneros de narrativas se pueden obtener y cómo se construyen? ¿Cómo se transforma el texto narrativo en objeto de análisis científico? ¿Cómo resolver los dilemas epistemológicos derivados de la interacción entre el sujeto investigador y el sujeto investigado? ¿Cómo utilizar las narrativas como fuente de aprendizaje?

Al tiempo de cerrar esta noticia ya se habían recibido más de 200 comunicaciones desde 7 países. El plazo definitivo para presentar nuevas comunicaciones cumple el 10 de octubre de 2017, mientras que el plazo para inscripción reducida será hasta el 15 de septiembre. Los que deseen participar en Cualisalud-17 deben recordar que las Reuniones Científicas digitales de la Fundación Index tienen un sello diferente, están orientadas al aprendizaje cooperativo y al intercambio de conocimiento.

CUALISALUD se ha consolidado como el escenario internacional donde mostrar innovaciones y compartir conocimiento entre quienes adoptamos la perspectiva cualitativa de los problemas de salud. Más información en http://www.index-f.com/ric/inicio.php.

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En el V Simposio Iberoamericano de Historia de la Enfermería y III Foro I+E se debatió sobre los saberes enfermeros y el impacto social del conocimiento

La Federación Iberoamericana de Historia de la Enfermería (FIAHE) y la Fundación Index aunaron esfuerzos para convocar una vez más a la comunidad de historiadores de la Enfermería, investigadores y académicos para reflexionar sobre el papel que los saberes enfermeros han desempeñado en la mejora del bienestar de las personas.

El V Simposio Iberoamericano de Historia de la Enfermería y III Foro I+E tuvo  lugar los días 11-12 de noviembre de 2016 en el Hospital Universitario San Rafael de la ciudad de Granada. La inauguración estuvo a cargo de José Luis Muñoz, Superior de la OH de San Juan de Dios en Granada, Enrique Sandoval, Gerente del Hospital Universitario San Rafael, Jacinto Escobar, Presidente del Colegio de Enfermería de Granada, José Siles, Presidente de la FIAHE,  y Manuel Amezcua, Presidente de la Fundación Index y del Comité Organizador.

A continuación la Dra. Carmen Domínguez Alcón (Historiadora de la Enfermería, Universidad de Barcelona), durante la Conferencia Inaugural titulada “Cambio social y su impacto en la Historia de la Enfermería”, nos muestra que la enseñanza de algunas materias en las profesiones precisa de nuevas miradas que permitan captar las modificaciones que ocurren en el mundo del trabajo, en el de las organizaciones y en el de la sociedad en general. Las lógicas que confluyen en contextos y en situaciones de vida en que tienen lugar los cuidados y la práctica enfermera requieren de una reflexión crítica para abordar los retos del futuro en la enseñanza y en la práctica del cuidado en sociedades democráticas y cuidadoras. Las tendencias en la orientación del cuidado en el siglo XX y principios del siglo XXI muestran que el liderazgo de la profesión enfermera precisa ser reforzado y necesitamos iniciativas enfermeras innovadoras.

En la Mesa Redonda titulada “El diálogo de la Enfermería con otras disciplinas humanísticas” se contó con la participación del Dr. José Siles González, el Dr. Juan Diego González Sanz y la Dra. Concepción Germán Bés, tres grandes referentes de la Enfermería, humanistas, historiadores e investigadores que nos compartieron su visión sobre el diálogo de la Enfermería con otras disciplinas humanísticas como la Antropología, Historia y filosofía. Podemos destacar algunas de sus principales ideas, en los cuidados enfermeros eran y son centrales las necesidades humanas básicas de Maslow o de cualquiera de nuestras teóricas desde Henderson a Waldow pasando por Piulach. La vigilancia de la clínica del enfermo por las enfermeras y enfermeros garantizaba y garantiza la seguridad, “Cuando no se puede curar lo más importante es el cuidado”. La ciencia enfermera está entre las ramas de las ciencias de la salud y las ciencias sociales. Ciencias de la salud que en las jerarquías científicas son biomédicas y que desconocen e ignoran con frecuencia la ciencia cuidadora. También se compartieron algunos de los puntos clave en los que las aportaciones de la filosofía pueden contribuir al desarrollo y la maduración del pensamiento enfermero, tomando como apoyo la obra del pensador francés Michel de Certeau. Por otro lado, se evidencia que el mandato de género es para las mujeres pero no para los hombres que permanecen en determinadas acciones que tienden a situar en un segundo plano a las mujeres. Esto se verifica en los cuidados familiares que requieren tiempo, son gratis y no tienen prestigio social.

En el III Encuentro de Investigación de Estudiantes de Enfermería y disciplinas afines se ha puesto de manifiesto la necesidad de plantear nuevos retos para la Enfermería: recuperar el ser como base de nuestro cuidado, así como atender a la población vulnerable. También nos ha permitido entrar en contacto con la situación actual de temas como la sexualidad, el consumo de tabaco, nuevos enfoques sobre el control del estrés y la enfermería militar; dando lugar a un coloquio muy enriquecedor.

Además comunicantes de diferentes ámbitos iberoamericanos compartieron sus trabajos relacionados con la historia. Concretamente se realizaron 4 mesas de comunicaciones orales: Instituciones educativas y enseñanza de la Enfermería, Cultura material, fuentes y método en Historia de la Enfermería, Instituciones y organización de la asistencia, Organizaciones enfermeras. Las aportaciones de nuevas fuentes para el conocimiento de la Historia ha sido numerosa y muy importante de todo el ámbito Iberoamericano. Esto nos permite conocer el pasado y ver y comprender la herencia recibida. Es muy importante abordar el análisis de los estudios históricos con la perspectiva de género dentro del contexto histórico. Aprovechando este encuentro de historiadores e historiadoras, se realizó la Asamblea de la Federación Iberoamericana de Historia de la Enfermería y la Reunión de la Red Iberoamericana de Historia de la Enfermería para afianzar los lazos de cooperación y aunar esfuerzos. La Red mencionada comunica entre sí a todas las personas interesadas en la Historia de la Enfermería en los países iberoamericanos.

En el marco de la III Foro I+E Reunión Internacional de Investigación y Educación Superior en Enfermería se realizo la actualización y nuevo consenso del DEGRA, Declaración de Granada sobre Conocimiento Enfermero. DEGRA es un documento de toma de posición ante el conocimiento enfermero, fruto del consenso entre un grupo de enfermeras clínicas, académicas, gestoras, investigadoras y editoras que se reunieron en la ciudad de Granada (España) el 16 de noviembre de 2012 en el I Foro I+E. Cuatro años después se propuso revisar su contenido y actualizarlo. El periodo de actualización y debate sigue abierto y se alimenta a través de las redes sociales, les invitamos a difundirlo y a participar en el nuevo consenso: http://www.index-f.com/declaracion/

Siguiendo con los actos principales, se celebró un acto emotivo de clausura denominado Momentos de la Enfermería en el Cine. Se mostraron las aportaciones de dos documentos cinematográficos en la enfermería actual, la película Luz de Soledad y el cortometraje Como Escribir en el Agua. En un ameno coloquio moderado por Dña. Elena González Iglesias (Redactora Jefe de Temperamentvm, Revista Internacional de Historia y Pensamiento Enfermero) los participantes compartieron sus impresiones con el Director del cortometraje Andrés Seará. Las Siervas de María asistentes en el acto, manifestaron su satisfacción por la película que muestra la figura de la Madre Soledad Torres Acosta como líder de la Enfermería y refleja su importante labor en la creación del Título de Enfermería en España. También se compartió una entrevista realizada a la actriz protagonista de la película Luz de Soledad, Laura Contreras. En palabras de la actriz “aprendí de la Madre Soledad la forma de acercarse al enfermo sin ningún tipo de prejuicio, hacer que las personas tuvieran más dignidad, los trataba como si fueran parte de su familia.

La conferencia de clausura estuvo a cargo de la Dra. Juana Hernández Conesa (Investigadora en el Centro de Estudios Políticos y Constitucionales. Ministerio de la Presidencia. España), que habló sobre: “El Constitucionalismo en la España Decimonónica: postulados sanitarios”, compartiendo su análisis del Modelo de gestión de beneficencia española decimonónica. En el acto de clausura el Dr. Manuel Amezcua propuso que el VI Simposio se celebre en Costa Rica e invitó a los participantes a continuar debatiendo en el congreso virtual que estará abierto un mes como espacio de encuentro e intercambio de ideas, reflexiones, interrogantes. Todas las contribuciones realizadas en el Simposio (conferencias, ponencias y comunicaciones) estarán disponibles próximamente en un monográfico de la revista Paraninfo Digital

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Cuidar en condiciones de mayor adversidad

La XI Reunión Internacional de Enfermería Basada en la Evidencia congrega enfermeras militares de ocho países

XIEBEEl 14, 15 y 16 de septiembre de 2016 tuvo lugar en la ciudad de Bogotá (Colombia) la XI Reunión Internacional de Enfermería Basada en la Evidencia, organizada por el Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia de la Fundación Index y el Centro Colaborador Hospital Militar Central (Bogotá, Colombia) con el Grupo de Investigación de Enfermería Clínica GRINENC.

Bajo el lema de “La Enfermería en situaciones de Adversidad”, el evento ha contado con más de un centenar de profesionales (una buena parte enfermeras militares) de ocho países del ámbito Iberoamericano: Colombia, Costa Rica, Ecuador, México, España, Chile, Brasil y Argentina, habiéndose presentado un total de 40 comunicaciones.

La conferencia inaugural corrió a cargo de la Teniente Gloria Beatriz Valdez Salas, Vicepresidenta Colegio del Nacional de Enfermeras Militares de México, que habló sobre la Evidencia de Cuidado en Ambientes de sanidad específicos, como pre-hospitalario, emigrantes, o conflictos. Cuatro paneles de expertos, abordaron temas como EBE y Seguridad del Paciente, EBE y Sanidad Militar, Ética y Cuidado, y EBE, Academia y Práctica.

Complementariamente se realizaron dos talleres pre-reunión, uno sobre Cómo construir evidencias mediante Investigación Cualitativa de tipo participativo, realizado por la profesroa Mª Nubia Romero, Investigadora del Grupo Gercus, y otro sobre Cómo utilizar fuentes de conocimiento enfermero para una Práctica Basada en Evidencias, por el profesor José Luis Gómez Urquiza, del Observatorio de Enfermería basada en Evidencia OEBE.

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El Centro Universitario Valle de Chalco de la Universidad Autónoma del Estado de México debate sobre el impacto de la Investigación en Enfermería

Un núcleo de participantes asistieron al taller de Investigación Cualitativa desarrollado por la Fundación Index

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Valle de Chalco (México). Los días 29-30 de junio y 1 de julio de 2016 tuvo lugar en el Centro Universitario Valle de Chalco de la Universidad Autónoma del Estado de México el 2º Foro Internacional de Investigación en Enfermería, que contó con la participación de diferentes especialistas de universidades de México, Estados Unidos, Ecuador, Cuba y España para debatir sobre el impacto de la Investigación enfermera en la atención sanitaria universal.

La Fundación Index estuvo presente a través de su presidente, Dr. Manuel Amezcua, quien impartió la conferencia “Pensando en PI: el conocimiento, con impacto social”. El prof. Amezcua expuso la cuestión del impacto social del conocimiento y sus implicaciones para la ciencia enfermera apoyándose en la trayectoria vital de la gran escritora del barroco mexicano Sor Juana Inés de la Cruz, que en su Respuesta a Sor Filotea de la Cruz, reivindica con pasión e inteligencia el papel de las mujeres en relación con la cultura y el conocimiento (ver presentación en http://index-f.com/gomeres/?p=1473).

Igualmente tuvo lugar un taller de introducción a la Investigación Cualitativa, en el que asistieron una veintena de participantes al evento. La actividad se centró principalmente en los procedimientos de recogida de datos y análisis, logrando coloquios muy ricos y participativos. La presentación del taller puede verse en http://index-f.com/gomeres/?p=1467.

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Profesionales adquieren habilidades para elaboración de artículos y comunicaciones en reuniones científicas

El pasado 20 y 21 de junio se realizó el curso de introducción a la comunicación científica en la sede principal de la Fundación Index 

_MG_0154El curso de modalidad semipresencial  de 30h (15 presencial y 15 horas a distancia) tuvo como objetivo desarrollar habilidades de comunicación científica para publicar trabajos en revistas de impacto, así como presentar comunicaciones orales y pósteres en congresos y jornadas.

Esta actividad formativa contó con la participación de profesionales de diversas disciplinas sanitarias y de documentación. En un ambiente distendido se debatió sobre diversas temáticas: estructura, tipos y organización de una reunión científica, cómo elaborar comunicaciones orales y posters, las reglas de oro del comunicador experto, el artículo científico: organización, estructura y contenidos, la ética en la comunicación científica 

Como trabajo final el alumnado realizará un artículo breve de opinión, narrativa clínica o caso clínico, susceptible de ser publicado en una revista científica. 

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“¿Registramos o cuidamos?” Enfermeras sanitarias e investigadoras debaten en Forandalus 2016

¿Saben los gestores las dificultades que tenemos las enfermeras con los programas informáticos? ¿Cuántas veces tenemos que teclear para llegar a los registros protocolizados NANDA-NIC-NOC? ¿Qué diferencias existen entre los programas informáticos? ¿Cómo se enseñan? ¿Sirven estos registros para la investigación sanitaria de los cuidados? ¿Se utilizan los registros clínicos como fuente para la historia de los cuidados?

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Los días 15 y 16 de abril de 2016 tuvo lugar en Zaragoza (España), la VIII Reunión Internacional de Investigación en Enfermería -Forandalus 2016- y III Reunión del Grupo de Investigación Aurora Mas, organizadas por dicho grupo de investigación -A.Mas- de la Universidad de Zaragoza, con la colaboración de la Fundación Index. En esta tercera reunión del Grupo A.Mas se propuso seguir las huellas que deja el cuidado. Los buenos profesionales enfermeros dejan una huella indeleble en la vida de quienes reciben sus cuidados. Esta huella está llena de seguridad, confianza y empoderamiento, pero además, de “cuidados invisibles”, que procuran el máximo bienestar y serenidad posible durante las etapas críticas de la enfermedad, en el comienzo de la vida y ante la inevitable muerte.

Bajo el lema ¿Registramos o cuidamos? en Forandalus 2016 se reflexionó sobre qué, cómo, cuándo y dónde registramos -las enfermeras- el cuidado, y hasta dónde nos son útiles las taxonomías NANDA, NIC, NOC. Conocemos su utilidad para los gestores sanitarios, pero no tanto para recoger el trabajo holístico del cuidado. Durante la primera mesa de la reunión –Visibilizando los Cuidados en los registros informáticos– se concluyó que las enfermeras registramos y cuidamos para poder transformar los datos en evidencias. Se señaló la necesidad de disponer de sistemas versátiles, ágiles y que permitan varios modelos de valoración y por último, se indicó que los sistemas de registros precisan de personas que los gestionen y que formen a los profesionales de enfermería que los utilizan.

En la segunda mesa, “Formación enfermera: registra como quieras”, se puso de manifiesto la necesidad de visibilizar, en la docencia y en la asistencia, los cuidados holísticos. Se expuso además, la necesidad de que ambos campos confluyan en lo relativo a los registros, considerándose éstos, elementos claves en los procesos formativos. Desde la visión de diferentes contextos geográficos -Suecia, Italia, Perú, EEUU y España- se destacó como necesario: una historia clínica única que abarque diferentes niveles de atención, una autoría responsable imprescindible en los registros de enfermería, acceso a la historia clínica para todos los profesionales del equipo sanitario (y de los alumnos en formación), y, en definitiva, unos registros que reflejen más y mejor los Cuidados Invisibles.

Forandalus 2016La tercera mesa, “Historia de los cuidados de la salud”, suscitó gran interés: numerosas comunicaciones aportaron resultados de los registros o huellas del saber y el hacer en Enfermería desde la Edad Media hasta la actualidad. Predominaron los trabajos correspondientes al siglo XX, siendo la mayoría estudios de investigación original basados en fuentes de archivo institucionales o personales, unas manuscritas o mecanografiadas y otras impresas, mostrando algunas el valor de evidencia que pueden tener otras fuentes como fotografías, registros gráficos y las fuentes orales. Desde el punto de vista temático sobresalieron los estudios destinados a diversos aspectos del cuidado del nacimiento y parto y la profesión de matrona.

4Fue destacable la conferencia de la Doctora Montse Cabré, que puso de relieve la existencia de numerosos manuscritos de recetas domésticas, de preparados cosméticos o medicinales desde el siglo XIV atribuidos a las mujeres, algo que resultó sorprendente pues se creía que no había registro de ello. Por otra parte, la ponencia de la profesora Carmen Rojo dejó constancia de la interesante aventura que puede ser reconstruir el pasado de un profesión como la suya, matrona, en una pequeña provincia y a lo largo del siglo XX, ofreciendo numerosas pistas y avisos para los jóvenes investigadores/as. Para finalizar, los asistentes pudieron disfrutar de la comunicación premiada, de Raúl Villagrasa, que habló sobre el nacimiento de la Enfermería a través de la arquitectura hospitalaria.

 En la siguiente mesa –¿Facilitan los registros la investigación enfermera?– la Doctora Fabiola Modrego indicó que registrar es importante para medir, evaluar, compartir e investigar; además, hizo hincapié en la obligatoriedad que los profesionales tenemos de plasmar los cuidados en la historia clínica. También se señaló la necesidad de que los sistemas de registro deben facilitar el trabajo del profesional, poner en el centro a los pacientes y evitar que se minimice o dificulte la relación entre el profesional y el paciente. Por otra parte, la Doctora Ana Fernández Araque expuso el trabajo premiado que llevaba por título “Análisis de la calidad de los sistemas de registro enfermeros a través de sus factores internos y externos”. Finalmente se concluyó que sólo a través del registro de todo aquello que la enfermera realiza, Enfermería podrá transformar el conocimiento común sobre los cuidados, en conocimiento científico y contribuir de este modo al desarrollo científico y profesional.

La quinta y última mesa, “Momentos de cuidado: narrativa del paciente”, como en reuniones anteriores, se dedicó a los protagonistas del cuidado: enfermos y familiares que aportaron sus experiencias a través de sus narrativas. Se concluyó que es necesario poner al paciente en el centro de los registros y dar importancia a sus narrativas ya que éstas también permiten la visibilización de los cuidados. Se destacó la utilidad de poner una sonrisa en los cuidados, una sonrisa que supone la base de la confianza entre la enfermera y el paciente. Por último, a través de los relatos premiados, los asistentes pudieron ver que el cuidado es necesario y nos hace humanos y que por ello, debemos trabajar en pro de la humanización de los cuidados.

Forandalus 2016La Conferencia de Clausura estuvo en manos del presidente de la Fundación Index, Manuel Amezcua. Desde una visión original, crítica y llena de humor revolucionó el auditorio y las redes sociales lanzando un nuevo concepto: “Cumplimentir”, que él mismo definió como “el elogio de la impostura en el registrar”.

Forandalus 2016 se despidió con la lectura de conclusiones y dejando la puerta abierta a futuros encuentros con la siguiente pregunta: ¿Registramos sólo para rendir cuentas o para mejorar los Cuidados?

[Fuente y fotografías: Grupo de Investigación Aurora Mas y Fundación Index]

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