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La disciplina enfermera se ha construido en el doble itinerario de la ciencia y la conciencia

El presidente de Index profundiza en el Día Internacional de la Enfermería sobre los orígenes, realidades y emergencias del conocimiento enfermero

México. Durante los días 29 de mayo al 1 de junio de 2018 ha tenido lugar en el Instituto Nacional de Medicina Genómica de Ciudad de México el Encuentro Académico conmemorativo del Día Internacional de Enfermería, organizado por la Dirección de Enfermería de la Secretaría de Salud del gobierno mexicano, en el que han participado más de 500 enfermeras, en su mayor parte líderes de enfermería de instituciones públicas y privadas y universidades de todo el país. En el marco de este evento ha tenido una participación destacada el presidente de la Fundación Index, Dr. Manuel Amezcua, quien ha impartido un ciclo de tres conferencias sobre el conocimiento enfermero desde la triple perspectiva de la historia, la situación actual y las perspectivas de futuro.

En la primera de sus intervenciones y bajo el título “La construcción de la Enfermería como disciplina orientada al cuidado humano. Su evolución histórica”, el prof. Amezcua ha defendido el doble itinerario que la profesión enfermera ha seguido para su consolidación como saber disciplinar: el itinerario de la conciencia y el de la ciencia. En el primero aparecen los primeros manuales de Enfermería hospitalaria en un marco de fuerte compromiso ético con los problemas más acuciantes de la sociedad, con un ingente despliegue de recursos por parte de organizaciones enfermeras en forma de redes hospitalarias que se extendieron por el mundo durante la época Moderna. En el segundo se consolida la Enfermería como disciplina científica a través de la investigación y la publicación de revistas que desde comienzos del siglo XX nos han acompañado hasta nuestro tiempo.

En una segunda conferencia sobre “La Enfermería como ciencia aplicada en salud. Aportaciones y perspectivas”, el presidente de la Fundación Index revisó el estado actual de la producción investigadora enfermera en el contexto iberoamericano y particularmente en México, que se caracteriza por un crecimiento desigual entre los diferentes países, pero que determina un modelo de conocimiento aplicado con fuertes potencialidades de transferencia. En su última intervención, “Tendencias emergentes en Enfermería de Práctica Avanzada. Panorama internacional”, el invitado reflexionó sobre los modelos de práctica profesional que son guiados por el conocimiento científico hacia una Enfermería con impacto social, aportando soluciones a los problemas de salud y asistencia más relevantes de nuestro tiempo.

El programa de actividades del Dr. Amezcua se completó con un taller sobre prácticas basadas en evidencias, dirigido a profesionales de enfermería involucrados en la realización de guías de práctica clínica, y con encuentros informales con grupos interesados en promover la investigación en Enfermería, así como con un grupo de estudiantes y jóvenes egresados que están involucrados en la constitución de un semillero de investigadores.

Para la Mtra. Claudia Leija Hernández, Directora de Enfermería y coordinadora de la Comisión Nacional de Enfermería de la Secretaría de Salud, que ha coordinado el evento, la organización del Encuentro Académico ha tenido una especial relevancia por la oportunidad de reconocer la trascendencia histórica y sus aportaciones hacia el presente y futuro de la enfermería nacional e internacional: “Estamos ante una nueva Enfermería que está favoreciendo la transformación del cuidado como esencia disciplinar en la práctica y en la formación de recursos humanos, la identidad y compromiso para la mejora de la calidad de la atención a la persona, familia, grupo o comunidad en los ámbitos comunitario, ambulatorio y hospitalario del Sistema Nacional de Salud”. Para el Dr. Amezcua, el Encuentro ha sido una nueva oportunidad para retomar oportunidades de colaboración: “Como siempre ocurre en estos eventos, ha sido especialmente gratificante compartir iniciativas, ideas y proyectos con diferentes grupos participantes, con los que estamos seguros que vamos a tener la oportunidad de trabajar conjuntamente en el futuro”.

A solicitud de buena parte de los asistentes, las diapositivas de las intervenciones del presidente de Index han sido alojadas en la web Gomeres, que pueden consultarse libremente en la entrada que lleva por título “Panorama del Conocimiento Enfermero: orígenes, realidades y emergencias” (http://index-f.com/gomeres/?p=2236).

Nace el ILICS para potenciar las acciones de promoción del conocimiento en Latinoamérica

El Instituto Latinoamericano para la Investigación en Cuidados de Salud (ILICS) tiene su sede en la Universidad Tecnológica y Pedagógica de Colombia (UPTC)

Aunque el acontecimiento ha tenido lugar unos meses atrás, hemos querido que sea la noticia con la que inauguremos el año 2010, ya que sin duda se trata de un verdadero hito en la evolución del proyecto Index. En el pasado mes de septiembre, coincidiendo con la celebración en Paipa (Colombia) de la VI Reunión Internacional sobre Enfermería Basada en la Evidencia, tuvo lugar la presentación oficial del Instituto Latinoamericano para la Investigación en Cuidados de Salud (ILICS), una entidad con fines científicos que ha sido creada a partir de los esfuerzos de otras dos entidades que albergan una dilatada historia de cooperación: la Fundación Index en España y el Grupo Gercus, adscrito a la UPTC, en Colombia. La presidenta de ILICS, la Prof. Nubia Romero, hizo la presentación de la nueva institución ante una delegación académica de la Universidad Tecnológica y Pedagógica de Colombia, encabezada por su rector el Dr. Alfonso López Díaz, además de otras autoridades pertenecientes al Instituto Colciencias de Colombia y de la Fundación Index.

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El ILICS es un centro autónomo que tiene como objeto principal  potenciar y defender la validez científica de las acciones de gestión del conocimiento que se llevan a cabo en Latinoamérica en el ámbito de los cuidados de salud, tanto desde entidades científicas y académicas, como las provenientes del contexto cultural de las colectividades y que supongan un beneficio objetivable para la ciudadanía. Así reza en sus estatutos, pero en realidad la nueva iniciativa no tendría sentido si no mediara una historia concreta de cooperación entre instituciones de América Latina y la Fundación Index, que en la última década ha originado una intensa labor de intercambio de conocimiento a través de proyectos que en su mayor parte han sido sufragados por las propias entidades participantes y también por agencias de cooperación internacional.
El volumen de actividad y sobre todo de demanda de nuevas acciones viene creciendo tanto en los últimos años que resultaba indispensable habilitar una estructura estable en la región, con el objeto de acercar recursos y operativizar las acciones. En una primera etapa la Fundación Index hizo intentos de acercamiento hacia algunas entidades regionales o sociedades científicas con fines coincidentes, pero, todo hay que decirlo, ha experiencia resultó del todo frustrante al comprobar que en ocasiones, estas entidades están más interesadas en vanagloriarse de su estatus que en realizar intentos efectivos de desarrollo en la región. En una segunda etapa, la mirada se dirigió hacia aquellas entidades ancladas en realidades más concretas que formaban parte de la historia de cooperación con la Fundación Index.

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Particularmente, la historia de cooperación entre Index-Gercus se inicia en 1978 cuando en una estancia académica en la UPTC tenemos la posibilidad de establecer maridajes entre dos proyectos con indudables afinidades: el que Index realizaba por aquel entonces en colaboración con el Laboratorio de Antropología Cultural del la Universidad de Granada sobre el curanderismo en Andalucía Oriental, y el que Gercus realizaba en Firavitova sobre rescate de saberes tradicionales en salud, dos investigaciones sobre excusiones y resistencias realizadas en continentes distintos que se dan la mano a través de las nuevas tecnologías de la información. La iniciativa sirvió para con posterioridad establecer nuevos contactos con grupos afines en Colombia y en otros países de Latinoamérica, como Brasil, Chile, Venezuela o México.
iilics-2Pero esta expansión no desvirtuó el espíritu de cooperación entre Index-Gercus, que todavía desarrollaron conjuntamente proyectos como la biblioteca Lascasas, el programa Leiaska de capacitación de enfermeras clínicas en evidencia científica, o los programas de formación de jóvenes investigadores, que han posibilitado la habilitación de un semillero de profesionales altamente capacitados, que son los que hoy constituyen el armazón del ILICS.
En la presentación que la prof. Nubia Romero realizó el 21 de noviembre en la Casa de Mágina con motivo de la III Reunión de Cooperación Internacional e Intercambio Científico en Salud, expuso las bases epistémicas que sustentan el ILICS: el descentramiento del conocimiento desde la academia hacia los espacios del cuidado, la gestión del conocimiento cooperado y solidario aprovechando el descentramiento cultural de la investigación y ayudado por la diseminación virtual del conocimiento, el principio de autonomía y defensa de la ciencia local, la profundización de la cultura investigadora mediante la formación de nuevos líderes en gestión del conocimiento, y el desarrollo de las capacidades y potencialidades del ser investigador como ser activo y comprometido con la realidad del cuidado.
La sede del ILICS se encuentra en Tunja (Boyacá, Colombia), en unas instalaciones que la UPTC ha cedido en base al convenio que tiene establecido con la Fundación Index. Desde este rincón boyacense dará cobertura a todo el continente americano, extendiendo todas las acciones de gestión del conocimiento en cuidados de salud que viene desarrollando la Fundación Index, con la que comparte visión y objetivos, además de la red de centros colaboradores, que ya superan la treintena en una docena de países. De hecho, el ILICS ya está asumiendo importantes proyectos, como el análisis bibliométrico de la producción científica de la enfermería en Iberoamérica, y gestionará las relaciones con las organizaciones latinoamericanas que ejerzan como contrapartes en actividades científicas de la Fundación Index. De forma particular un equipo del ILICS está desarrollando en la actualidad una metodología para el diseño e implementación de guías de práctica clínica en instituciones sanitarias de la región, que superen la dependencia creciente que se está fomentando desde los estamentos académicos hacia productos foráneos y descontextualizados.
En suma, el ILICS es un nuevo proyecto cooperativo que está llamado a desempeñar un papel fundamental en el desarrollo del conocimiento aplicado a los cuidados de salud en América Latina.