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El apoyo social es el principal factor para prevenir el suicidio
Por José Espinosa de los Monteros - Evidencias OEBE, General, Publicaciones - 2/Feb/2012
ALERTA CANTARIDA-5
Index de Enfermería publica un cualitativo con referencial biográfico para analizar las dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio
Parece que las sociedades actuales tienen las características idóneas para que la depresión y otros trastornos en la salud mental como el suicidio se instalen en ellas. Durkheim analiza el suicidio y describe el estado de anomia -sin normas-, en el cual la ciudadanía, como resultado de un cambio rápido, pierde su conexión con la sociedad y su fe en las reglas sociales y en las instituciones, llevando al individuo a la desesperación y al suicidio.
La investigación fue realizada por Pilar Montesó-Curto, Carme Ferré Grau, Mar Lleixá Fortuño, Nuria Albacer Riobó, Antonio Sánchez Herrero, Cinta Espuny Vida. Artículo publicado con el título de “Dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio” en el último número de la revista Index de Enfermería (2011; vol 20, núm 1-2), estando disponible en http://www.index-f.com/index-enfermeria/v20n1-2/7391r.php
El apoyo social es identificado como el principal factor que ha impedido el suicidio en la muestra estudiada, tanto en hombres como en mujeres, actuando como protector del sufrimiento experimentado ante la depresión y los pensamientos suicidas que les acompañan. Las personas identifican en la familia una forma de integración social suficiente para encontrar el apoyo necesario para evitar el suicidio, junto con otros factores como el trabajo o la fe.
¿Has leído el artículo? ¿Te parece interesante? ¿Piensas que la integración social es un pilar fundamental para evitar el suicido? ¿Por qué? Escribe tu comentario. Encarnacion Martinez Garrido
Las actitudes familiares determinan las estrategias de afrontamiento ante pacientes con esquizofrenia
Por José Espinosa de los Monteros - Evidencias OEBE, General - 30/Ene/2012
ALERTA CANTARIDA-4
Presencia recoge una investigación sobre las variables que influyen en la sobrecarga de cuidadores familiares de pacientes diagnosticados con esquizofrenia
El artículo publicado en la revista de enfermería de Salud Mental describe las actitudes familiares y las estrategias de afrontamiento utilizadas por un grupo de cuidadores familiares y la relación entre estas variables y la sobrecarga. Se estudió una muestra de 30 cuidadores de pacientes que permanecen ingresados en régimen de hospitalización parcial.
Mª Inés Fernández Campos realizó esta investigación en el Hospital de día de Salud Mental del Hospital “San Agustin” de Linares (Jaén, España) y ha sido publicado con el título “Variables que influyen en la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes con esquizofrenia” en el número 12 (2010; año 6, n. 12) y está disponible en http://www.index-f.com/presencia/n12/p0161r.php
En el estudio se encontró un alto grado de sobreimplicación pero no de sobrecarga elevada en los cuidadores, este hallazgo sorprendentemente no es comparable a los resultados de la abundante bibliografía sobre este aspecto. Algunas variables como el criticismo, la actitud positiva y la edad pueden predecir el nivel de carga subjetivo experimentado por los cuidadores. La investigación sobre el aspecto socioeducativo de las intervenciones familiares permite identificar nuevas estrategias que ayuden a hacer frente a los problemas comunes y mejorar el curso, pronóstico e índice de recaídas.
¿Has leído este artículo? ¿Cuál es tu opinión sobre este tema? ¿Conoces experiencias en el entorno de los cuidadores familiares de pacientes de esquizofrenia? Déjanos tu comentario. Tatiana Merino Santos
La información ha de sustentar la relación enfermera-paciente
Por José Espinosa de los Monteros - Evidencias OEBE, General, Publicaciones - 22/Ene/2012
ALERTA CANTARIDA-3
Etica de los Cuidados reflexiona sobre el Consentimiento Informado como estrategia de comunicación con el paciente
El documento del Consentimiento Informado es solo una parte del derecho a la información. Los principios de Beneficencia y el Paternalismo han hecho que la ausencia de información estuviera justificada. A partir de una reflexión bioética, en este artículo se argumenta la evolución del Consentimiento Informado y se promueve que la relación con los pacientes se establezca desde la confianza y la comunicación y la información al paciente debe ser la base que lo sustente.
La revista Ética de los cuidados, publica en su último número (2011; ene-jun; 4(7)), un artículo de reflexión bioética sobre la visión y misión de la enfermera en el Consentimiento Informado, escrito por Elena Antoñanzas Baztán del Complejo Hospitalario de Navarra, España, que está disponible en http://www.index-f.com/eticuidado/n7/et7639r.php
El Consentimiento Informado se realiza de forma verbal, y constando como documento escrito garantiza que el paciente ha sido informado. Intenta promover un cambio cultural desde el paternalismo hacia una mayor autonomía del paciente y dar una defensa al profesional ante denuncias de falta de información. Los principios éticos de la No malefienciencia, Justicia y Autonomía, reflejan el paso de una relación vertical en la que la enfermera decida, a una horizontal, en la que se respetan las circunstancias, la ética y la moral de cada persona. La relación entre pacientes y enfermeras se debe basar en la confianza y la comunicación, evitando caer en una práctica de cuidados defensiva. Por lo tanto, un paciente bien informado, es un paciente que tiene expectativas acordes a la realidad.
¿Has leído el artículo? ¿Crees el Consentimiento Informado se lleva a cabo de acuerdo con los principios éticos? ¿Conoces alguna experiencia en el correcto o inadecuado uso del Consentimiento Informado ante intervenciones quirúrgicas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos? Entra en el artículo y deja un comentario. Marina Fernandez Ontano.
Precauciones éticas en la Investigación Cualitativa
Por José Espinosa de los Monteros - General, LIC cualitativa, Publicaciones - 20/Ene/2012
El número 4, fasc. 8 de Archivos de la Memoria ya está disponible a texto completo. En esta ocasión damos a conocer, a través de nuestro artículo editorial, las implicaciones éticas de la investigación cualitativa. Este artículo nos ofrece una información completa sobre las precauciones que los investigadores deben tomar ante sus proyectos, especialmente cuando éstos estén desarrollados con metodología cualitativa.
Relatos biográficos. En la sección de Relatos Biográficos se puede consultar, entre otros trabajos, las aportaciones realizadas por diferentes autores ante las experiencias de pacientes y familiares que padecen enfermedades raras, las dificultades de aprendizaje de las personas con trastorno mental grave, las actitudes personales y acciones profesionales que favorecen una adaptación positiva al estado terminal del paciente oncológico, y una nueva perspectiva de lo que significa para los jóvenes participar en actos colectivos de consumo de alcohol.
Sevilla Cáncer: Conocimiento, preparación y fortaleza. Raquel Contreras Fariñas y Cols.
Málaga “El futuro para mí es mañana mismo”. Relato de un joven afectado de enfermedad rara. Isabel María Castanedo Córdoba.
Almería Una experiencia traumática. El relato biográfico de un accidentado de tráfico. Francisca Martínez Fajardo y Francisco Javier Mayenco Cano.
Sevilla La superación como estrategia para afrontar las dificultades de aprendizaje en los Trastornos Mentales Graves. Jesús Miguel Rodríguez León y Germán Jesús Cortés Macías.
Palma de Mallorca Ya no puedo vivir en mi país. La hemodiálisis en un sistema sanitario limitado. Maria Guenoun Sanz.
Sevilla “Me cuesta la propia vida”. Un relato sobre el padecimiento ante la lumbalgia crónica. Mª Dolores Morente Navajas.
Colombia-España Estar en otro mundo. La conquista de una adolescente en el mundo del alcohol. Sandra Milena Montoya Sanabria y cols.
Narrativas clínicas. La sección de Narrativas Clínicas está dedica a las impresiones de una enfermera acerca de sus primeros contactos profesionales con enfermos que sufren trastornos mentales. Su autora detalla con perspectiva crítica la idoneidad de usar intervenciones como la presencia y escucha activa con este tipo de usuarios.
Desde Ciudad Real, el autor de la segunda narrativa clínica publicada en este número de Archivos de la Memoria nos hace reflexionar sobre el significado del cuidado por medio de la descripción de las vivencias, experiencias, expectativas y afrontamiento situacional llevado a cabo por la madre de un niño con síndrome de Pena Shokei.
Jerez de la Frontera Presencia y escucha activa: intervenciones enfermeras prioritarias. Cristina Gómez Enríquez.
Ciudad Real Hugo, historia de un luchador. Julián Javier Rodríguez Almagro.
Miscelánea. En la sección de Miscelánea destaca, entre otros artículos, la publicación de un estudio de caso desarrollado con método biográfico que analiza las vivencias de una madre que ha experimentado un parto en domicilio y otro en el medio hospitalario. Por último, señalar que en este fascículo que cierra el año 2011 se incluye por primera vez en Archivos de la Memoria material investigador en formato video, en este caso, la narración en primera persona de las experiencias de cuidadores de personas mayores en la provincia de Murcia.
Zaragoza Amanda. Experiencia de parto. Ana Anguas Gracia y cols.
Almería ¿Cómo cuidarse ante una angina de pecho o infarto agudo de miocardio? Cristina Pérez Padilla.
Cádiz El trabajo colaborativo con la Auxiliar de Enfermería. Carmen Marín Vega.
Murcia Cuidados Interculturales a personas mayores en sus hogares de Murcia. Paloma Martínez del Campo.
VER ARCHIVOS DE LA MEMORIA ¿Has visitado el último fascículo de Archivos de la Memoria? ¿Qué te parece? ¿Te atreverías a escribir un comentario?
Las enfermeras son un gran recurso en salud ante la crisis financiera internacional
Por José Espinosa de los Monteros - Convenios, General - 17/Ene/2012
La Prof. Sally Kendall defiende en Granada el potencial de la investigación enfermera en el contexto europeo
El pasado jueves 19 de enero de 2012, la Dra. Sally Kendall, profesora de la Universidad de HertfordShire (UK) y presidenta de la “Colaboración Internacional de Investigación en Enfermería de Salud Comunitaria” (ICCHNR) (www.icchnr.org), impartió un seminario titulado “Investigación Enfermera en Europa: Contexto y Oportunidades” en el Salón de Grados de la Facultad de Ciencias de la Salud, de la Universidad de Granada. La actividad se enmarca dentro del convenio entre la mencionada Facultad y la Fundación Index, para promover la investigación en el ámbito de los cuidados.
La Dra. Kendall se refirió a los principales condicionantes de la salud en Europa, destacando las desigualdades en salud y el impacto de la globalización. Para dar respuesta a esta situación, la Dra. Kendall presentó las estrategias de salud pública, marcadas por la Organización Mundial de la Salud y por el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, en las que las enfermeras están realizando una contribución esencial. Aunque advirtió que la crisis financiera está poniendo en jaque la sostenibilidad del sistema sanitario y reorientando la atención hacia resultados tangibles inmediatos, obviando las estrategias marcadas anteriormente como la promoción de salud y prevención de enfermedad.
En este entorno, la investigación enfermera se debe marcar prioridades desde un prisma global, coincidiendo la mayoría de organizaciones internacionales sobre la promoción de la salud y prevención de enfermedades, las enfermedades crónicas, la enfermería basada en la evidencia y las intervenciones y resultados enfermeros. Sin embargo existen otras áreas necesarias como la participación de los ciudadanos, las desigualdades de salud y los determinantes sociales, y el desarrollo de la capacidad investigadora de las enfermeras. Al respecto de esta última área, la Dra. Kendall identificó algunas organizaciones internacionales que han emergido en pro del desarrollo de la investigación enfermera, como la Fundacion Index, el ICCHNR, la Academia Europea de Ciencias de la Enfermería, y la Red de Investigación en Enfermería, perteneciente al Consejo Internacional de Enfermería.
Para tal fin, como fuentes de financiación, presentó el 7º Programa Marco de la Unión Europea e hizo alusión al programa “Marie Curie” y al “Erasmus Mundus”, haciendo hincapié en las oportunidades de investigación colaborativa que brinda éste último. De Erasmus Mundus mencionó las tres líneas de acción principales, como son el desarrollo de un programa común de posgrado europeo, la movilidad de docentes y discentes entre distintas instituciones de educación superior europeas y terceros países industrializados, y los proyectos que apunten a la excelencia de la educación superior en Europa.
Por último, presentó su intención de solicitar la segunda línea de acción del programa Erasmus Mundus, donde se destacan las Universidades de Granada y Málaga, entre el resto: Hertforshire (Reino Unido), Génova (Italia), Tor Vergata (Italia), Linneus (Suecia), McMaster (Canadá) y Washington (USA), entre otros como centros de educación superior, y la ICCHNR (Reino Unido) y la Fundación Index (Granada, España) como colaboradores asociados.
Al margen de la conferencia, la Prof. Kendall realizó dos visitas institucionales durante su estancia en Granada, una a la Facultad de Enfermería de la Universidad de Granada, cuyo Decano, el prof. Antonio Muñoz Vinuesa, en reunión con la Directora del Departamento de Enfermería y el Vicedecano de Relaciones Internacionales, manifestó su intención de colaborar en el consorcio de Universidades que van a conformar el proyecto europeo de intercambio de profesores y alumnos, que coordinará la Universidad de HertfordShire (UK). La prof. Kendall también visitó la sede de la Fundación Index, donde tuvo ocasión de conocer las principales acciones de gestión del conocimiento, que valoró muy positivamente por su potencial para hacer visible la producción enfermera internacional. Como presidenta de la Colaboración ICCHNR, destacó diferentes áreas de trabajo conjunto con la Fundación Index, que en breve se verán materializadas en un convenio de cooperación.
Hacia una práctica de Enfermería basada en las expectativas del paciente
Por José Espinosa de los Monteros - Evidencias OEBE, General, Publicaciones - 17/Ene/2012
ALERTA CANTARIDA-2
Index de Enfermería publica en un artículo dos estudios fenomenológicos sobre dilemas éticos en el cuidado enfermero
Existen situaciones que plantean dilemas éticos propios del ejercicio de la enfermería, que influyen en los significados otorgados por los pacientes al cuidado. En este artículo se revisaron los datos obtenidos en entrevistas, con 21 pacientes adultos, que habían sido hospitalizados, describiendo situaciones de cuidados descritas por los participantes que muestran como en decisiones tomadas por los enfermeros desplazan a los pacientes del papel protagónico en el cuidado, y causan rechazo y malestar.
La investigación ha sido llevada a cabo por Óscar Beltrán Salazar, Profesor de la Facultad de Enfermería, Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia). Dicha investigación, ha sido publicada con el título “Dilemas éticos en el cuidado enfermero” en la revista Index de Enfermería (2011; vol. 20, núm. 1-2), estando disponible en http://www.index-f.com/index-enfermeria/v20n1-2/7361r.php
Ciertas formas de práctica de enfermería que no responden a las expectativas de los pacientes, obedecen a una toma de decisiones inadecuada por parte de los enfermeros, se presentan porque en la reflexión y el análisis que los enfermeros realizan sobre la práctica, no han identificado las situaciones que requieren ser resueltas a favor de los pacientes, para que el cuidado sea de calidad y dirigido a los pacientes como seres humanos.
¿Has leído el artículo? ¿Consideras que existen circunstancias parecidas en tu práctica cotidiana? ¿Algunas veces se anteponen al paciente los trabajos administrativos o técnicos? ¿Existen pacientes buenos y malos, o simplemente personas con formas diferentes de pensar, sentir, actuar y responder? Escribe un comentario. Antonio Liñán González
Cuando las enfermeras no pueden aplicar las evidencias
Por José Espinosa de los Monteros - Evidencias OEBE, General, Publicaciones - 10/Ene/2012
ALERTA CANTARIDA-1
Evidentia debate sobre la transferencia del conocimiento para la práctica clínica basada en la evidencia
En la actualidad se conocen los efectos tanto de mejora de los cuidados como costo-efectivas de la práctica clínica basada en la evidencia. Sin embargo la transferencia de la evidencia a los cuidados no es algo común entre los profesionales de enfermería, ni entre las organizaciones sanitarias. Numerosos estudios buscan aclarar el porqué esto no ocurre y cuáles son los obstáculos que hay para ello. Se han generado instrumentos para clarificar las variables que influyen en la no transferencia así como modelos para el análisis de la situación.
Evidentia, la revista de enfermería basada en la evidencia, publica en su último número (2011;jul-sep;8-35) un artículo editorial sobre la importancia de la transferencia del conocimiento, escrito por Joan de Pedro Gómez, profesor de la Universidad de las Islas Baleares, España, que está disponible en http://www.index-f.com/evidentia/n35/ev3506.php.
Tras el entendimiento de lo que significa la transferencia de la evidencia y de conocer la existencia de modelos que guían nuestras actuaciones y de instrumentos que permiten medir las variables que pueden influir en que la transferencia de conocimiento científico no ocurra, el autor plantea la necesidad de resolver este bucle y conseguir así una práctica clínica basada en la evidencia.
¿Has leído el artículo? ¿Conoces algún obstáculo en las organizaciones sanitarias que impida la transferencia de evidencia? ¿Basas tu práctica clínica en la evidencia científica? Escribe un comentario. José Luis Gómez Urquiza